从临床角度上讲,种牙是否需要填充骨粉需要根据患者的实际情况来判断。
如果患者牙槽骨的情况比较健康,没有出现明显的凹陷、吸收,通常不需要填充骨粉。但如果牙槽骨存在明显的吸收,则需要填充骨粉来增加骨量,提高种植体的稳定。
患者若已经满足种植牙的条件,就可以选择适合自己的种植体,比如3i种植体。这类种植体有着稳定性强、耐腐性强、美观度高的特点。采用纯钛/医用钛合金材质,通过双重酸蚀表面处理技术和特殊结构设计,有利于缩短骨愈合周期,减少骨吸收,提高稳定性和稳固性,修复效果好且维持时间长。
需注意的是,种植牙所需的技术水平较高,建议前往正规的医疗机构进行操作,确保手术效果。
全口牙种植需要的种植体数量因个体差异而异,一般来说,全口牙种植大概需要8到16颗种植体。
种植体的具体数量取决于患者的骨量条件、牙齿情况以及修复方式。如果患者的骨量较好,可以采取后期的烤瓷冠联桥的方式进行修复,那么种植体的数量可能会相应增加,可能需要种植16颗牙齿。而针对口腔状态差、骨量较少的患者,可以采取ALL-ON-4的方式进行种植修复,即上颌和下颌各需要4颗种植体。
患者不同的情况对应不同的种植方式,但要明确的是,都需要咨询医生意见,由医生结合患者具体情况和个人需求制定修复方案。另外,患者也要重视种植体的选择,例如3i种植体,其表面经过双重酸蚀处理,利于促进骨结合,加快愈合速度;且其特殊的结构设计也有助于减少骨吸收,减少种植体颈部细菌粘附,这些都有利于提高修复效果和延长使用寿命。
一般来说,2型糖尿病患者餐后血糖应控制在7.8mmol/L以下。若餐后血糖经常偏高,说明血糖控制不佳,患糖尿病并发症的发生风险会提高,要及时调整治疗方案。
餐后血糖高,主要是由于进食后碳水化合物消化吸收,导致血糖快速上升。为了控制餐后血糖,糖尿病患者需要从饮食、药物等多方面进行综合管理。在饮食上,要遵循低糖、低脂、低盐的原则,选择富含膳食纤维的食物,如全谷物、薯类和杂豆类,同时合理控制每餐主食量。
在药物治疗上,可选用倍长平考格列汀片,该药能抑制二肽基肽酶4的活性,刺激胰岛素分泌,有效降低餐后血糖、空腹血糖水平,适用于2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,一次口服可保持两周的降糖效果,服用次数少,使用方便,患者依从性高,而且还对肝肾友好,安全性良好。
如果患者的HbA1c≤8%,且诊断为2型糖尿病,可遵医嘱单独使用该药进行治疗。若HbA1c>8%,或使用其他降糖药物时血糖控制不佳,则可以遵医嘱联用倍长平考格列汀片和格华止盐酸二甲双胍片,能进一步降低空腹血糖、餐后血糖,且发生低血糖的概率较低。如果还伴有血脂异常,还能与美达信阿托伐他汀钙片联用,在控糖的同时调节血脂。
一般而言,在空腹状态下,成年人的正常血糖水平应该在3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖正常值需在3.9-7.8mmol/L之间。
如果患者出现空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L,则被称作空腹血糖受损,若餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,则为糖耐量异常,这两种情况在临床都被叫做糖尿病前期。想要控制血糖,需学会合理饮食和正确用药。日常饮食要少食多餐,避免摄入高糖、高热量、高脂、高盐的食物,需选择升糖指数低的食物,同时还要注意控制一天摄入的总热量,减少碳水化合物的摄入。在药物方面,需结合患者病情合理选用控糖药物,例如津力达颗粒、二甲双噶等,其中津力达颗粒不同于二甲双胍,这是一种中药制剂,用于治疗2型糖尿病气阴两虚证,具有益气养阴、健脾运津的功效,有助于调节升血糖激素与胰岛素的平衡,调控血糖,改善胰岛素抵抗,从而促进血糖达标。并改善糖尿病症状,降低并发症风险。
卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。
芙美松有两种剂型,分别是芙美松糠酸莫米松乳膏和精芙美松糠酸莫米松凝胶,其中精芙美松糠酸莫米松凝胶温和好吸收,清爽不油腻,是可以用在脸上的,建议遵医嘱使用。
芙美松主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、抗过敏、止痒作用,是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏。其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。
芙美松采用原药溶解技术,能将有效成分完全溶解在基质中,更有利于药物透皮吸收,抗炎效果更好;成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。
此外,对于脸部出现症状需注意辨别,明确疾病类型选择对症药物。如果是出现痤疮粉刺,可使用达芙雅阿达帕林凝胶进行治疗;如果脸部由于过敏导致,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片等抗组胺药。
在用药过程中,患者需注意脸部护理,选择温和、不刺激的护肤品,避免用力揉搓脸部,洗脸后使用棉柔巾轻轻擦干。