糖尿病肾病会导致肾脏萎缩吗

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我最近查出患有糖尿病肾病,请问这种病情是否会导致肾脏变小?
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马中书 主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:甲亢,糖尿病,代谢性骨病
糖尿病肾病确实可能导致肾脏萎缩。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,严重影响患者的预后。根据I型糖尿病肾病的发展阶段,可以分为四期。
第一期:此时患者通常没有明显的症状,但肾小球滤过率会有所增加,肾脏大小可能保持正常。
第二期:会出现持续微量蛋白尿(24小时尿蛋白量<0.5克),部分患者的肾脏可能会轻度缩小,而另一些人则不会出现明显变化。
第三期:患者会出现明显的蛋白尿(24小时尿蛋白定量超过0.5克),但肾功能仍保持正常,没有水肿或高血压的症状。
第四期(临床糖尿病肾病期):这一阶段的特征是严重的肾病综合征、水肿、高血压和肾功能损伤。患者的肾脏可能会进一步缩小,但也有可能维持正常大小。
综上所述,糖尿病肾病对肾脏的影响因病情严重程度而异,建议患者积极控制血糖水平,并定期进行相关检查以监测病情发展。
相关问答

糖尿病肾病尿蛋白,建议使用降压药治疗,也可使用胰岛素控制血糖。
生活中,糖尿病肾病患者首先要控制自己的血糖水平,血糖控制不佳会加重肾病病情。其次,应该控制蛋白质的摄取。因为蛋白质摄取不规则可以加重肾病的病情。糖尿病肾病早起的防治很重要。患者餐后应检测血糖和尿蛋白,定期到正规医院进行肾功能检查,并在医生指导下服用保护肾脏的药物。日常建议:平时注意休息,不要熬夜。合理安排饮食,如有特殊情况,应及时到医院在医生指导下进行治疗,以便早日康复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

病情分析:糖尿病肾病对肾脏的危害是很大的,随着蛋白尿的加重, 可以出现水肿、高血压、甚至肾衰竭。尸体解剖发现,不论1型或2型糖尿病患者,其肾脏出现肾小球硬化伴肾小管空泡变性以及肾脏入球和出球小动脉硬化等较为特异性的改变。其严重程度与糖尿病病程平行,糖尿病发生15-20年后,几乎全部病人均可出现此种病变。所以,医学上将这种糖尿病患者所特有的肾小球硬化症与肾小管病变称为糖尿病性肾病。
意见建议:以上只是专家根据患者简单描述给予意见。建议患者联系专家,专家会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

糖尿病肾病饮食应控制摄入总热量,少食多餐,不饮酒、不吸烟、多饮水,高纤维素饮食。饮食应进行优质低蛋白质饮食。牛奶蛋白是最好的,其次是鸡蛋,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白。还应注意高钙低磷,像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷,不宜多吃。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

控制血糖是治疗糖尿病肾病的基础治疗。治疗应采取糖尿病教育、饮食疗法,适当运动,药物治疗和血糖监测等多种手段,尽可能地使血糖控制接近正常。如争取使糖基化血红蛋白<7%,空腹血糖<6.0mmol/L,饭后2h血糖<8.0mmol/L,同时注意尽量避免低血糖的发生。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病的临床表现多种多样,而且多没有什么特异性,病人得病初期,可以无任何不适,即使有些不适,也不容易引起注意。另外注意眼睑浮肿,肾炎病人往往发现早上起床时眼睑有轻度浮肿,几个小时后消退,但是与落枕、睡眠不足或熬夜引起的眼睑浮肿不能鉴别。此时应去做尿液检查以区分是否有肾炎,不要掉以轻心。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析: 这个一般认为这一类药物对肾脏有保护作用,要是肾脏有问题的一般都选择这一类药物来控制血压的
意见建议:建议可以就服用这一类药物,看看血压能不能控制好

黄保岗内科昆明市工人医院
擅长:内科、神经内科