指导意见:除一般性急救及治疗措施外,应依据以下伤情进行处理。由于其属于不稳定型骨折,在前柱和中柱遭受破坏的情况下,后柱也易同时受累。因此,既往通过后路固定融合的认识已受到挑战。目前大多数学者主张采取前路减压+融合+钢板螺钉固定术。实际上,这种带有垂直的暴力所致的严重不稳定型骨折更需要前路减压及固定术
一般情况下,脊椎爆裂性骨折可以通过外科手术进行治疗,具体内容如下:
爆裂性骨折一般是指脊椎骨断裂,严重的爆裂性骨折会导致脊椎中柱断裂,导致瘫痪,所以,如果出现该情况,患者应及时进行外科手术治疗,脊髓挫伤可以复原,但如果是脊髓横断症,则基本不会痊愈。但也有少数病人并没有出现脊椎的损害,也没有出现椎管狭窄、先天性心脏病等方面的问题,这种情况下,可以使用保守疗法,有利于身体健康。
胸椎爆裂性骨折一般都是通过外科手术、药物治疗来进行治疗的,具体分析如下:
胸椎爆裂性骨折大部分病人都会出现脊髓损伤、脊髓水肿、脊髓挫裂伤,周围血肿的发病率较高。胸椎爆裂性骨折合并椎体滑脱者易造成脊髓横断伤,出现椎体滑脱合并骨折时,应在急性期进行手术干预,同时积极进行药物治疗,以利于脊髓损伤的康复。
腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。
通常情况下,爆裂性骨折必须手术。具体情况分析如下:
爆裂性骨折通常指的就是脊柱的椎体骨折,由于脊柱的椎体骨折会导致整条脊柱完全不稳定,因此需要做手术来固定骨折端,不然会导致脊髓神经损伤,因此爆裂性骨折必须手术。
爆裂性骨折患者手术后应注意修养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复。