红细胞大小不一的原因

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最近体检发现我的红细胞体积分布宽度(SD)偏高,请问这是什么情况?这个指标能说明什么问题吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄改荣 主任医师 河南省人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科专业方面有较深的造诣。
红细胞分布宽度(RDW-SD或SD)是评估红细胞大小均匀性的指标。当这个值升高时,提示红细胞的大小差异较大。
这种情况可能与以下疾病有关:
自身免疫性溶血性贫血:由于免疫系统攻击自身红细胞导致的异常
巨幼紅細胞性貧血:葉酸或維生素B12缺乏引起的成熟障礙
骨髓增生異常綜合徵(MDS):骨髓功能异常導致的紅細胞生成紊亂
如果RDW-SD降低,表示紅細胞大小相對均勻,通常見於:
缺鐵性貧血:鐵元素缺乏導致紅細胞サイズが一定化
2.地中海贫血:基因缺陷引起的紅細胞形态异常但大小较一致
建议结合其他血液检查结果(如MCV等)及临床症状,进一步明确診斷。必要時可做骨髓檢查以明確病因。
在治療方面,需針對具體病因進行,例如補充鐵劑、葉酸或維生素B12,以及免疫抑制治療等。
請遵醫囑定期複查血常規,密切觀察病情變化。
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