肩周炎如何检查确诊

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最近肩膀疼得厉害,活动受限,怀疑自己得了肩周炎,不知道具体要怎么检查和确诊。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩强 副主任医师 中山大学附属第五医院 三级甲等
擅长:各种心血管疾病的外科诊治;能主刀完成各种常见及复杂...
肩关节周围炎的确诊通常需要结合病史、体格检查以及影像学评估。
首先,我会详细询问您的症状,包括疼痛的性质、持续时间以及是否伴随活动受限。一般来说,肩周炎患者会主诉肩部持续性疼痛,尤其是在夜间加重,并且影响日常活动。
接下来是体格检查部分,重点观察肩关节的活动范围和力量情况。通过主动和被动活动肩关节,可以发现是否存在明显的活动受限,尤其是内旋、外旋以及 abduction 等动作是否受限。同时,我会评估患肢摸背的高度与健侧相比是否有明显差异。
此外,我还会检查是否存在肩关节周围软组织的压痛,尤其是在肱骨大结节和肩胛盂区域。这些触痛点的存在对诊断有重要的提示意义。
如果上述临床表现不够明确,可能还需要进行影像学检查,如X光片或MRI,以排除其他可能导致肩部疼痛的原因,比如骨折、脱位、滑囊炎或者肩袖损伤等。
根据病程的不同阶段,肩关节周围炎可以分为急性期、僵硬期和缓解期。在急性期,主要表现为肩关节疼痛和轻度活动受限;进入僵硬期后,患者会逐渐出现明显的关节活动障碍;而在缓解期,症状则会逐渐减轻。
综上所述,通过详细的病史采集、体格检查以及必要的影像学评估,可以对肩周炎做出明确的诊断。
相关问答

如果想确诊是不是肩周炎,以结合病人病史及医生查体为主,应在运动医学科请一位经验丰富的医师,以进行细致查体,这才是问题的关键。
在做检查时也要视情况而定,可能还需进行某些辅助检查,经常检查象X线一样,作肩关节正位,在肩峰出口位加一片,这类检查通常在较为便宜。针对某些较严重的情况,也许有必要进行磁共振检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,肩周炎又称为冻结肩,主要表现为肩关节活动受限,查体及高场强磁共振可以确诊,治疗可以局部封闭配合被动运动疗法

黄睿医师外科商洛市中医医院
擅长:颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨颈骨折,腰椎退行性病变,股骨头坏死,腰椎间盘突出

肩周炎一般挂骨科的号就行。
周炎又称肩关节周围炎,也叫五十肩,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为慎,逐渐加重,肩关节活动功能受限,而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节炎、肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要常见病症。本病好发者多见于体力劳动者,如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,肩关节可能有广泛压痛。
患者肌肉粘连严重,症状较重,时间较久时,则需要及时就诊,就诊科室有中医正骨科、理疗科、疼痛科或针灸理疗科,进行扎针灸止疼以及外科、内科使用止疼活血的药物治疗

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩周炎石否可以按摩,要看肩周炎处于哪个阶段。
如果在冻结前期也就是初始期和冻结期,这个阶段不适合做按摩,这个时候做按摩会人为对肩周炎周围的、组织、肌肉、韧带造成水肿,会加重肩周炎的症状。如果暴力再大会产生副损伤,比如肩袖损伤、骨折,不推荐做按摩。肩周炎到了解冻期要求提高功能,要求改善活动范围,可以适当做按摩缓解肌肉疲劳,改善肩关节的活动范围。
建议症状严重及时到正规医院骨科就诊,对症进行治疗。患病期间尽量避免提取重物等动作,注意肩颈部的保暖,防止着凉。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治肩周炎的穴位有肩髎穴、肩髃穴、极泉穴等。
按摩能够起到活血化瘀作用,也能够起到舒筋通络作用,可以加快肩部的血液循环,从而缓解肩周炎引起的疼痛和肿胀症状,但具体的治疗效果需要因人而异。治疗期间要观察自身病情,长时间没有好转或者出现加重,则需要通过消炎镇痛类的药物治疗。
在按摩后要做好局部的护理工作,要根据温度的变化适当添加衣物,避免长时间的处在冷空气中,会导致局部着凉引起病情加重,导致治疗难度增加。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肩周炎又称为肩关节周围炎,可以通过磁共振检查来确诊。
肩周主要是肩关节周围的韧带、肌腱、滑囊的一种慢性非特异性的炎症,患者可能会伴肩关节疼痛、活动受限、局部肌肉萎缩等症状。并且在出现肩周炎后,患者还可以去医院进行查体,同时进行影像学检查来确诊。如果患者肩关节伴有周围有明显的疼、压痛,同时伴有抬肩功能的受限,而身体其他部位也没有明显的不适,考虑可能是肩关节周围炎。另外,也可以行肩关节部位磁共振检查,通常能诊断为肩周炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。