血液透析患者为何会出现皮肤瘙痒

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在接受血液透析治疗期间,不少患者都会遇到皮肤瘙痒的困扰。这种情况到底由哪些因素引起?是否意味着身体出现了某些问题?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张劲农 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:肺部感染性疾病,支气管哮喘、慢性支气管炎和肺气肿,...
在接受血液透析治疗的过程中,大约有50%的患者可能会经历皮肤瘙痒的问题。这种症状的出现可能与多种因素有关。
首先,磷代谢异常是导致瘙痒的一个重要因素。血液透析患者的血清磷水平通常较高,这会刺激甲状旁腺激素的分泌,进而影响钙的代谢,最终导致皮肤瘙痒。
其次,甲状旁腺功能亢进也会引起瘙痒症状。长期高磷血症会导致甲状旁腺增生,从而释放大量的甲状旁腺激素,这些激素可能会直接作用于皮肤,引发瘙痒。
此外,瘙痒介质的释放也是一个关键因素。肥大细胞在受到刺激后会释放组胺等物质,这些物质会引起皮肤血管扩张和神经兴奋,导致瘙痒感。
建议患者根据医生的指导进行对症治疗,比如使用抗组胺药物或局部止痒药膏来缓解症状。同时,调整透析方案、补充钙剂和维生素D等措施也能有效改善瘙痒问题。
总之,皮肤瘙痒是血液透析过程中常见的并发症,及时发现并处理可以显著提高患者的生活质量。
相关问答

指导意见:你好,根据你说的情况是需要你给予抗组胺治疗的,建议你可以到医院给予复查治疗的

姜树锋医师其他福山人民医院张格庄分院
擅长:普外科疾病、肛肠科

病情分析: 牛皮癣脱落的表皮细胞、毛细血管壁细胞、血清等这些自体的组织蛋白,跟细菌的结合后,就会形成了抗原性的物质。这种自体的抗原会通过真皮层的毛细血管吸收,进入血液后,激发机体的过敏反应,导致出现红色的皮疹,瘙痒加重。
意见建议:患者在搔抓皮肤的时候,指甲会将表皮层剥落,而让鲜红的真皮层裸露在外,真皮层的细小毛细血管将破裂出血,此时不但皮肤的天然屏障功能消失,而且从真皮毛细血管内渗出的血清蛋白,更成为了细菌、真菌等各种微生物的培养基,常导致各种化脓性细菌感染,使皮肤产生炎症反应。

彭安明医师皮肤科
擅长:彭安明主任将中医与西医治疗完美结合,熟悉和掌握银屑病的基础理论、实验室检测技术,具有丰富的银屑病临床诊断与治疗经验。擅长分析国内外银屑病临床经典案例,系统化对比总结中西医治疗银屑病的临床方法,尤其注重整体调理,并对银屑病患者的日常维护、饮食、运动等给予综合指导

病情分析: 这是由于皮损部位有炎症,同时皮损的角质层细胞角化不全,排列松散,正常的皮肤屏障功能受到破坏,皮肤水分流失较为严重,皮肤干燥后就可产生瘙痒的症状。
意见建议:干燥的皮肤对外界的刺激更为敏感,如果是进行期的牛皮癣,如果受到药物等外界刺激或自身敏感度较高时,会有较为严重的瘙痒症状。因此,皮肤瘙痒的牛皮癣患者要尽量避免外用刺激性较强的药物,如果皮肤瘙痒确实与某种外用药有关,应在医生指导下停药或改用其他药。

孟晨星医师皮肤科
擅长:银屑病,皮肤病

冬季皮肤瘙痒可能是皮肤干燥。
冬季空气比较干燥,一般会导致皮肤水分流失,从而会处在缺水状态,一般会引起干燥或者脱皮症状,病情较严重者会引起瘙痒。也可能是皮脂分泌减少或者皮肤老化,也会导致皮肤处在干燥的状态下,可以采取热水浸泡的方式辅助调理。
在日常生活中要有所作用,需要减少刺激性沐浴产品或者肥皂的使用,皮肤干燥会导致自身免疫力低下,使用刺激性产品可能会引起过敏。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

病情分析: 牛皮癣患者在搔抓皮屑时,指甲会导致皮层剥落,真皮层的细小毛细血管受到刺激破裂出血,渗出的血清蛋白质导致了各种细菌、真菌生长,让皮肤产生了炎症反应,让患者出现痒感和痛觉,这是牛皮癣患者搔抓后引起瘙痒感的主要原因,所以患有牛皮癣要尽量避免搔抓,导致皮肤部位受到感染,加重皮损症状,导致牛皮癣扩散、严重。  
意见建议:牛皮癣病发部位会有鳞屑出现,通过与衣物摩擦或挠抓,导致皮屑脱落,受到刺激的皮肤表层因为皮屑脱落而导致防御功能下降,细菌侵入时机体会产生的抗体,被表皮层的毛细血管吸入血液后,容易导致患者发生过敏反应,皮肤出现红皮疹,瘙痒感加重,牛皮癣症状越来越厉害。所以牛皮癣患者在日常生活中要注意保持不要因为痛痒而随意搔抓皮损部位,尽量保持皮损部位不受到刺激,保持皮肤湿润,不可随意剥离皮肤鳞屑。

孟晨星医师皮肤科
擅长:银屑病,皮肤病

一般来说皮肤瘙痒是因为湿热或者是燥热引起的,湿邪或者是热邪是痒的主因。穴位的选择上以泻热祛湿止痒为主。如果湿热比较明显的话,取合谷,曲池,血海,足三里,阴陵泉,三阴交,如果是燥热比较明显的话可以取合谷,曲池,血海,三阴交,涌泉,太溪。另外可以用梅花针敲打局部,敲打后放血也有一定帮助。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病