孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。
它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高，有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加，跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏，胆汁酸不能重复利用，它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒，注意低胆固醇饮食，少吃肥肉，蛋黄等建议做一下肝功确诊一下，对身体肯定是有危害，更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。
总胆汁酸偏低，这个是正常的情况，如果总胆汁酸偏高的话，就提示肝功能不正常，根据检查结果来分析得充分的休息，保持一个良好的睡眠。肝细胞损害，比如急性肝炎、慢性活动性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。
怀孕中期会出现胆汁酸偏高，23不是很高，可以根据皮肤瘙痒或者出现黄疸，其它不适的情况下积极的复查胆汁酸和肝功能，其它肺功能正常的情况下，就这高不要过于紧张，给予护肝治疗就可以了，当然复查持续增高还是需要住院比较好。
总胆汁酸高根据具体病因不同，危害不一样。
总胆汁酸能反映肝实质损伤的一项重要指征。如果是胆汁代谢障碍引起的胆汁酸含量升高，可能是肝细胞发生病变或患胆管疾病；另外，如果是病毒性肝炎引起的孕妇总胆汁酸偏高，会对胎儿造成不良影响，影响其生长。
最好到正规的专科医院进行肝炎标记物等检查，排除病因后及早治疗。饮食控制胆固醇的摄入量，多吃玉米，海带，大豆等食物。
总胆汁酸偏高的危害是胆道梗阻。
总胆汁酸偏高是由于体内胆固醇水平增高引起，在一定程度上反应了肝脏的损伤程度，可能存在胆管癌，胆管结石等危害；另一方面胆汁酸是由胆固醇形成的在肝脏代谢产生的，如果进食的脂肪类很多，体内胆固醇过高，也可能产生血清总胆汁酸数值偏高，引起急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等常见的肝病。
总胆汁酸增高后，意味着可能肝脏议或胆管病变，建议患者及时到医院就诊。
