腰椎滑脱症严重程度怎么判断

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最近总是感觉下肢麻木,怀疑自己可能有腰椎问题,想了解如何判断腰椎滑脱的严重程度。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
臧桐 主任医师 中国人民解放军总医院第七医学中心外科 三级甲等
擅长:腔内泌尿外科、肾脏移植、泌尿系肿瘤和泌尿系结石
腰椎滑脱症的严重程度可以通过以下几个方面来评估。首先从影像学检查来看,通常会根据椎体向前滑动的程度分为五类:I度是最轻微的,表现为峡部不连;II度是轻度滑脱,滑脱不超过椎体的一半;III度为中度滑脱,滑脱超过一半但未完全脱离;IV度则是严重滑脱,椎体几乎完全离开前一椎体;V度最为罕见,是完全性滑脱。此外,患者的临床症状也是判断的重要依据。如果出现明显的腰痛、下肢放射性疼痛、麻木或无力等症状,则说明病情较重。
在治疗方面,对于轻度的I-II度滑脱,通常采用保守治疗,如休息、物理治疗和药物缓解等;而对于III-IV度滑脱,尤其是伴随神经压迫症状时,可能需要手术干预。因此,如果您有相关症状,建议及时就医检查,通过X光片或MRI明确诊断后再制定合理的治疗方案。
最后提醒患者朋友,腰椎问题切勿拖延,也不要盲目锻炼,尤其是一些过度的弯腰动作可能会加重病情。平时注意保持良好的坐姿和站姿,适当进行核心肌群锻炼,有助于维持脊柱稳定。
相关问答

腰椎滑脱症通常情况下可以用射频治疗。腰椎滑脱症有两种类型:假性和真性。通常情况下假性滑脱的原因是椎间盘突出,关节突,关节退行性病变。真正的滑脱者多为椎弓峡部破裂。一般情况下,射频消融对腰椎滑脱症的疗效并不是很好,射频消融对于轻中度颈椎间盘突出、腰椎间盘突出的治疗可达到满意的临床效果。尤其是腰椎间盘突出、颈肩部疼痛、双上肢疼痛、麻木等症状时,射频消融的疗效比较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上,腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度,根据分型,可反映出腰椎滑脱严重程度,因腰椎滑脱在临床上较常见,通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重,且经过保守治疗效果较差,建议采取手术治疗方法,可解决患者痛苦。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱术后恢复时间并不长,腰椎滑脱术后,大约一星期,就可以鼓励病人在支具保护下,开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周,病人多数可以获得生活上的自理,基本上可以独立的行走,甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候,因为椎间植骨融合基本上完成了,此时腰椎的稳定性基本可靠,这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

指导意见:腰间盘突出可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗。

李其辉医师内科于都县仙下中心卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:患者你好,腰椎滑脱会造成腰椎管狭窄,具体要看滑脱的程度,腰椎滑脱分为3度,根据您的描述应该是2度或以上了。
意见建议:建议去正规医院检查、治疗,腰椎滑脱应手术治疗,保守治疗对重度的没什么效果的,祝您早日康复。

李林勇医师外科宁晋县妇幼保健院
擅长:腰椎间盘突出

腰椎滑脱症术后可以做一些全身规范的康复训练,刚做完手术,一到两天开始做踝关节的背屈的运动,一天三到六次,每次做三十分钟,拔了引流管以后,大概三到五天之内,双下肢的交替抬腿锻炼,大概五到七天,可以下床做下肢的行走锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术