治 疗 方 案
一、本病一经确诊，应及时外科治疗
主要是切除原发灶并应尽可能地全部切除腹膜胶质状的增生灶。为了能将果冻状粘液抽吸尽，可同时应用大量生理盐水或右旋糖酐溶液反复抽吸、灌洗腹腔。但由于患者高龄，其本人及家属均不同意手术切除病灶治疗。因此仅在腹腔镜检查术中予以大量生理盐水灌洗，尽量抽吸出大量的果冻样腹水。
二、腹腔内化疗：
住院期间可行二次腹腔内化疗（二次)：每次间隔一月，重复腹腔内注入5-Fu：0.5，溶于100ml生理盐水后，经腹穿穿刺针注入腹腔。
三、对症支持治疗：
根据患者进食等情况，适量补充能量、电解质、氨基酸、脂肪乳及多种维生素等。
假性粘液瘤的治疗
1、 手术治疗：
目前认为手术切除病灶仍是最主要的治疗方法。普遍认为，手术应尽可能完全切除病灶及阑尾，其中阑尾必须进行病理检查。
2、 辅助治疗：
在很多情况下病灶已无法完全切除，因此近年来人们开始尝试各种辅助治疗方法。
（1）化疗：
已有很多的化疗药物用于腹膜假性粘液瘤的治疗：如5－Fu，环磷酰胺，丝裂酶素C用于腹腔内化疗，而L-phenylalanine mustard, doxyrubicin用于系统化疗。Ciplatinum通常认为对卵巢肿瘤有效，因此也有学者将其用于腹膜假性粘液瘤的腹腔内化疗和系统化疗，但无明显疗效。
药物动力学研究表明，腹腔内化疗中，高浓度的化疗药物：如5－Fu和丝裂酶素C可作用于腹膜肿瘤，而不会产生全身毒性反应。化疗药物能有效地渗透至尚未深度浸润腹膜的病灶表面。由于腹膜假性粘液瘤的血行转移和淋巴转移少见，因而理论上，腹腔内化疗是十分理想的。近期有学者将顺铂（CDDP）、5-Fu及丝裂霉素C（MMC）联合用于术后腹腔内化疗，患者已存活44月。
近来，很多研究热衷于将化疗药物加热至44℃左右进行腹腔内热化疗（heated intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）。体外试验证明药物加热后可提高药物对肿瘤的细胞毒性作用，因此认为腹腔内热化疗较腹腔内化疗更为有效。有报道称这种方法可延长患者的生存时间。
对腹腔内化疗前后均进行剖腹探查，术中取组织病检进行对照，结果显示腹腔内化疗后组织学表现有所好转。但这种组织学的变化是分散的，非均一的，主要原因认为是术后腹腔内化疗时，化疗药物在腹腔内的浓度分布有差异，而导致化疗效果呈现不均一性。因此，有学者正在进行术中腹腔内化疗的研究，希望能弥补术后腹腔内化疗的缺陷。
总之，目前认为手术加腹腔内化疗或腹腔内热化疗是最为有效的治疗方法。
（2）放疗：
有学者报道，腹腔内放射性同位素（32P和198Au）治疗对腹膜假性粘液瘤亦有效。也有将用于治疗实质性肿瘤的放射免疫方法治疗PMP，但结果不肯定。
（3）光疗：
有学者尝试在术中应用光敏感剂和激光治疗PMP，但疗效不显著，且存在技术难度。
（4）粘液溶剂：
Green首先提出用右旋糖酐溶液松解粘液性病灶，后也有学者提倡使用这种方法。但是，实验研究表明与生理盐水对照，5%右旋糖酐的粘液溶解效应不显著。此外，近期有报道称，腹腔内使用右旋糖酐可导致潜在致命性高血糖。因而现不主张用此方法。其他的粘液溶解剂，如胰蛋白酶、透明质酸酶等经手术证实也无明显疗效。
（5）复发病例的治疗：
腹膜假性粘液瘤预后多良好，进展缓慢，因而复发并引起症状尚需数年时间。由于粘连和纤维化，复发病例的手术治疗十分困难。但现广泛认为手术清除腹水及切除病灶仍是最主要的治疗，并有望延长患者生存时间和缓解症状。
七、预后
在目前治疗下，腹膜假性粘液瘤的5年生存率有希望达到50-70%。最近Ronnett等对DPAM、PMCAI/D及PMCA进行了生存分析，结果显示三组患者的5年生存率分别为75%、50%、14%，10年生存率分别68%、21%和3%。此外有学者认为本病可有1/3的患者复发，且常需要再次手术治疗。
建议你到肿瘤医院去做这个手术
治 疗 方 案
一、本病一经确诊，应及时外科治疗
主要是切除原发灶并应尽可能地全部切除腹膜胶质状的增生灶。为了能将果冻状粘液抽吸尽，可同时应用大量生理盐水或右旋糖酐溶液反复抽吸、灌洗腹腔。但由于患者高龄，其本人及家属均不同意手术切除病灶治疗。因此仅在腹腔镜检查术中予以大量生理盐水灌洗，尽量抽吸出大量的果冻样腹水。
二、腹腔内化疗：
住院期间可行二次腹腔内化疗（二次)：每次间隔一月，重复腹腔内注入5-Fu：0.5，溶于100ml生理盐水后，经腹穿穿刺针注入腹腔。
三、对症支持治疗：
根据患者进食等情况，适量补充能量、电解质、氨基酸、脂肪乳及多种维生素等。
假性粘液瘤的治疗
1、 手术治疗：
目前认为手术切除病灶仍是最主要的治疗方法。普遍认为，手术应尽可能完全切除病灶及阑尾，其中阑尾必须进行病理检查。
2、 辅助治疗：
在很多情况下病灶已无法完全切除，因此近年来人们开始尝试各种辅助治疗方法。
（1）化疗：
已有很多的化疗药物用于腹膜假性粘液瘤的治疗：如5－Fu，环磷酰胺，丝裂酶素C用于腹腔内化疗，而L-phenylalanine mustard, doxyrubicin用于系统化疗。Ciplatinum通常认为对卵巢肿瘤有效，因此也有学者将其用于腹膜假性粘液瘤的腹腔内化疗和系统化疗，但无明显疗效。
药物动力学研究表明，腹腔内化疗中，高浓度的化疗药物：如5－Fu和丝裂酶素C可作用于腹膜肿瘤，而不会产生全身毒性反应。化疗药物能有效地渗透至尚未深度浸润腹膜的病灶表面。由于腹膜假性粘液瘤的血行转移和淋巴转移少见，因而理论上，腹腔内化疗是十分理想的。近期有学者将顺铂（CDDP）、5-Fu及丝裂霉素C（MMC）联合用于术后腹腔内化疗，患者已存活44月。
近来，很多研究热衷于将化疗药物加热至44℃左右进行腹腔内热化疗（heated intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）。体外试验证明药物加热后可提高药物对肿瘤的细胞毒性作用，因此认为腹腔内热化疗较腹腔内化疗更为有效。有报道称这种方法可延长患者的生存时间。
对腹腔内化疗前后均进行剖腹探查，术中取组织病检进行对照，结果显示腹腔内化疗后组织学表现有所好转。但这种组织学的变化是分散的，非均一的，主要原因认为是术后腹腔内化疗时，化疗药物在腹腔内的浓度分布有差异，而导致化疗效果呈现不均一性。因此，有学者正在进行术中腹腔内化疗的研究，希望能弥补术后腹腔内化疗的缺陷。
总之，目前认为手术加腹腔内化疗或腹腔内热化疗是最为有效的治疗方法。
（2）放疗：
有学者报道，腹腔内放射性同位素（32P和198Au）治疗对腹膜假性粘液瘤亦有效。也有将用于治疗实质性肿瘤的放射免疫方法治疗PMP，但结果不肯定。
（3）光疗：
有学者尝试在术中应用光敏感剂和激光治疗PMP，但疗效不显著，且存在技术难度。
（4）粘液溶剂：
Green首先提出用右旋糖酐溶液松解粘液性病灶，后也有学者提倡使用这种方法。但是，实验研究表明与生理盐水对照，5%右旋糖酐的粘液溶解效应不显著。此外，近期有报道称，腹腔内使用右旋糖酐可导致潜在致命性高血糖。因而现不主张用此方法。其他的粘液溶解剂，如胰蛋白酶、透明质酸酶等经手术证实也无明显疗效。
（5）复发病例的治疗：
腹膜假性粘液瘤预后多良好，进展缓慢，因而复发并引起症状尚需数年时间。由于粘连和纤维化，复发病例的手术治疗十分困难。但现广泛认为手术清除腹水及切除病灶仍是最主要的治疗，并有望延长患者生存时间和缓解症状。
七、预后
在目前治疗下，腹膜假性粘液瘤的5年生存率有希望达到50-70%。最近Ronnett等对DPAM、PMCAI/D及PMCA进行了生存分析，结果显示三组患者的5年生存率分别为75%、50%、14%，10年生存率分别68%、21%和3%。此外有学者认为本病可有1/3的患者复发，且常需要再次手术治疗。
建议你到肿瘤医院去做这个手术
腹膜假黏液瘤 腹膜假黏液瘤是一种以大量黏液胶状物质分散种植于腹腔腹膜或大网膜表面为特征的临床少见疾病。因其病因,临床表现较为复杂,尚缺乏规范的治疗.临床病理亦可因缺乏经验而不能确诊,易导致误诊和延误治疗。腹膜假黏液瘤作为临床的特定疾病名称已沿用多年.但有关其性质、来源一直存有争议.目前大多数观点认为,腹膜假黏液瘤不是一个严格的组织病理学概念.其来源大多数为阑尾的肿瘤、黏液腺瘤、交界性黏液腺瘤或腺癌.诊断时应尽量检查阑尾,以确定是否是来源于阑尾.形态上腹膜假黏液瘤可分为腹膜黏液癌病和播散性腹膜腺黏液病.前者预后差. 二,病因及病理 腹膜假性粘液瘤的发病原因多年来一直是临床所争论的问题,以往多认为是阑尾黏液囊肿和卵巢的黏蛋白性囊腺瘤或卵巢囊腺癌.阑尾的黏液囊肿可能是良性或恶性,黏液囊肿增大而破裂,黏液外流,恶性黏液细胞可通过播散和种植在腹膜表面而累及其他脏器.卵巢黏液性囊腺癌的腹膜病变或转移扩散可发生腹膜假性粘液瘤（BCB）.近年来许多学者围绕这一问题开展了许多工作,特别是在病理起源上.随着分子生物学技术的发展,发现细胞角蛋白在卵巢和阑尾源性的BCB表达不一样,从而发现BCB多起源于阑尾,卵巢病变BCB可能与阑尾转移有关.在研究BCB的黏液组织中发现病人基因存在基因突变和等位基因的丢失.而阑尾和卵巢源性的BCB遗传物质突变位点的变化是有区别的,进一步的研究发现合并!种脏器病变的腹膜假黏液瘤大多源于阑尾,而非卵巢病变所致.BCB属于低度恶性病变,这一观点亦为广大临床医生和病理工作者所认同. 三,临床表现 本病发病缓慢,无典型症状.通常有不同程度的腹围增加,腹痛,腹胀,阑尾炎症状,黏液样腹水,盆腔肿块或是在疝修补术中发现黏液等,个别存在体重丢失的表现.发病时间长短不等, 腹膜假黏液瘤作为临床的特定疾病名称已沿用多年.但有关其性质、来源一直存有争议.目前大多数观点认为,腹膜假黏液瘤不是一个严格的组织病理学概念.其来源大多数为阑尾的肿瘤、黏液腺瘤、交界性黏液腺瘤或腺癌.诊断时应尽量检查阑尾,以确定是否是来源于阑尾.形态上腹膜假黏液瘤可分为腹膜黏液癌病和播散性腹膜腺黏液病.前者预后差. 腹膜假性粘液瘤 是卵巢癌腹腔播散的一种形式,虽多见假性粘液性囊腺癌,但亦可见于其它成分的癌瘤.它有两种表现:一为盆腔或盆腔及下腹部低密度肿块,密度均匀,ct值接近于水,它和腹水不同的是它有明显的分隔和不同厚度的囊壁.另一种表现为上腹部肝外侧有分隔的囊样病变.可在肝的边缘形成多个压迹.腹膜假性粘液瘤是原发或转移的卵巢粘液腺癌所产生的粘液囊性病变破裂入腹膜腔后的结果! 腹膜假性粘液瘤(即种植转移---一般由卵巢粘液性囊腺瘤/癌，胃肠粘液腺癌以及阑尾类癌，胰腺囊腺癌等所致，具有分泌粘液功能，粘液较粘稠，密度较水略高，与腹水不同 腹膜假性粘液瘤往往有明确的原发肿瘤病史，常常弥漫分布，密度往往近似于水。和腹水的鉴别是病变引起明显的占位表现，尤其是肝脏边缘的波浪样压迹常可确定诊断。 腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma pefitonei,PMP)是一种少见的以黏液外分泌细胞在腹膜种植并产生大量胶冻样黏液为特征的疾病[1].在临床外科上,将其分为原发性和继发性两种,继发性较原发性多见.继发性主要源于阑尾黏液囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌,为一种低度恶性病变.产生黏液的腺癌或囊肿原发瘤破裂后瘤细胞不经淋巴管或血管扩散,而种植于腹膜或腹腔脏器表面形成弥漫性转移灶,一般不发生脏器实质性浸润.病灶破裂聚集于腹腔中成为胶样黏液,导致腹腔广泛种植并不断产生黏液性物质,纤维组织增生产生广泛粘连[2].目前,临床上无特异性治疗方法,主要是通过手术去除病因,即设法根除卵巢、阑尾等病变,并尽可能清除腹腔内黏液物质.但该病在术后极容易复发,如何降低患者术后复发率,减少再次手术的可能性,提高患者的生存质量和生存率已成为困扰国内外学者的一大难题 原发性阑尾囊腺癌(cystadenocarcinoma)极为罕见,文献报道仅占阑尾手术标本的0.02%。病理上认为本病是由阑尾腔阻塞,单纯阑尾粘液囊肿发生恶变所致。临床上可无症状,除腹部其他手术中偶然发现外,临床表现多似急、慢性阑尾炎或阑尾脓肿、腹部肿块等,术前诊断困难,术后病理才证实为癌。 腹膜假性粘液瘤病(peeudomyxoma peritonei)也不多见,主要是继发于卵巢假性粘液性囊腺瘤或阑尾粘液囊肿破裂,产生粘液细胞种植在腹膜引起,腹腔内大量粘蛋白填充,形成假性腹水。它是一种低度恶性的疾病,其病因70%原发于卵巢,较少来源于阑尾。而由于阑尾囊腺癌转移形成腹膜假性囊腺瘤病的病例则极为罕见。 此病术前超声检查j易误诊为卵巢癌,合并肝脏及盆、腹腔内转移。造成误诊的原因系肿块巨大,解剖关系不易区分,女性患者的盆、腹腔内囊实性肿块又多见于卵巢肿瘤,特别是此病种十分少见,极易误诊。有腹部囊实性肿块,又无恶病质、肝硬化、结核病等病史,均是提示腹膜疾病的线索,但并未引起注意。若行超声引导下穿刺,抽出特异性胶冻样腹水即可诊断腹膜假性粘液瘤病,但仍然不能明确原发病因。 阑尾囊腺癌较前者更无特异性的超声特点,发病更为稀少,又常被其他继发征象掩盖,故极易忽视。根据超声表现不能与阑尾粘液囊肿等常见肿块鉴别,仍需术后病理确诊。而腹膜假性粘液瘤病相对较多见,超声诊断主要应与腹膜间皮瘤、腹膜转移癌和女性卵巢癌等鉴别。 腹膜假性粘液瘤虽恶性度低,预后良好,但手术不易彻底根治,常易复发导致反复复发,所以超声随诊极为重要,动态监测肿块的大小和侵袭部位有助于及时预防性治疗。由于本病的病理组织主要是分泌亢进的上皮细胞,所以肿块虽不断进展,其内部血供却不丰富,彩色多普勒检查极少能显示动脉样血流信号。
指导意见：腹膜假性粘液瘤是需要手术治疗的，建议你最好到正规的医院检查看看，必要时手术治疗，注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物
指导意见：根据病人的体质 病理 转移情况 治疗状况等,建议适当的西医治疗,同时选择一些抗肿瘤的中药治疗,有成药也有草药,有口服的也有静脉点滴的,还有外贴的膏药.通过局部治疗与全身治疗相结合,内服外用相结合,及时杀灭体内的癌细胞,抑制肿瘤的新生血管,防止肿瘤的复发扩散转移,大大减少了病人的痛苦,延长了病人的生存期,好多患者经过积极治疗都取得了很好的疗效.
腹膜假性粘液瘤是一种罕见的、以腹膜腔内积聚胶冻状黏液为特征的疾病，病因尚不明确。
治疗上通常需要手术切除病灶，并根据具体情况辅以化疗或放疗。
大多数患者通过及时治疗可以达到临床治愈，预后相对较好。
建议您尽快到正规医院就诊，在专业医生指导下制定个体化治疗方案。同时要保持良好的心态，积极配合治疗。
