哪些软骨肉瘤患者需手术治疗?

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我想了解什么时候需要为软骨肉瘤做手术。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘红利 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院内科 三级甲等
擅长:胃肠道肿瘤的放化疗、分子靶向治疗。
对于软骨肉瘤的治疗,是否需要手术主要取决于肿瘤的分期和具体情况。
一般来说,早期病例(如TA-B、N0、M0期)可以选择手术切除,建议切缘大于2-3厘米。如果切除后病理检查未发现残留肿瘤,则通常不需要放疗。
对于中期病例(T2A-B、N0、M0期),推荐进行广泛切除术,同样注意足够的切缘宽度,一般无需后续放疗。
晚期或高度恶性病例(II~III期)则需要更广泛的手术,并可能根据情况辅以术前或术后放疗。如果肿瘤位于关节部位且难以保证切缘,放疗可以作为补充治疗。
化疗的选择则需综合考虑患者的整体健康状况和具体病理类型,不是所有情况下都需要进行化疗。
建议患者与主治医生详细讨论,制定个体化治疗方案。
相关问答

软骨肉瘤是非常常见的骨的恶性肿瘤,好发于患者的躯干和骨盆这些部位。对于软骨肉瘤来讲,常见的症状主要还是肿瘤对于周围的神经和相邻近的脏器的压迫,造成骨质的破坏,引起病人的行动能力的下降、生活质量的下降。最常见的软骨肉瘤的好发部位是骨盆和脊柱,常常发现骨盆的软骨肉瘤的时候,这个肿瘤已经巨大,会对周围组织脏器和神经有压迫作用,产生相应的功能障碍。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:软骨肉瘤是恶性肿瘤,常规需要手术切除瘤体,还需放、化疗等辅助治疗。
意见建议:但放、化疗有明显副作用包括降低白细胞、损伤肝功能等,建议你先口服灰树花胶囊,为手术及后面的放、化疗有增效、减毒的好处。

张平医师其他浙江省中医药大学门诊部
擅长:综合

软骨肉瘤是一种恶性肿瘤。软骨肉瘤对化疗和放疗基本都不敏感,软骨肉瘤主要依靠切除。软骨肉瘤1级的,恶性程度比较低,所以可以刮除肿瘤,也可以切除。但是2级以上的软骨肉瘤恶性程度比较高,所以必须扩大切除。软骨肉瘤发生的位置对治疗效果会有一定影响,发生在骨盆、脊柱、肩关节等离开躯体中轴线近的预后相对较差,更容易复发。而且软骨肉瘤有一个特点,骨盆等中轴附近的软骨肉瘤复发后病理学恶性程度可能会升级。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:您好,该病多见于大腿和膝关节,特点是在肌肉深层多见,生长缓慢,在治疗上面,行肿瘤根治性切除,预后良好。
意见建议:您好建议,保持良好的心态,积极的进行详细的检查后及时的治疗,避免疾病的进一步的变化。缓解压力接受治疗。

徐娜医师内科沂源县人民医院
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病

间充质软骨肉瘤是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,病人可能会出现持续的关节肿胀疼痛变形,肿瘤发生在不同部位所引起的症状也是不一样的,对于特别严重的骨肉瘤,也应该注意可以吃应季的水果和新鲜的蔬菜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

  X线检查   (一)中央型 较周围型多见,以原发性为多。原发性者,肿瘤发生于干骺端髓腔内,呈一大的单房或多房状透亮区,边缘不规则,其间夹杂不规则的钙化点和碎骨片。有时可见大量的絮状钙化及骨化斑块遮盖骨质区,形成一致密的阴影。肿瘤膨胀生长,可使骨皮质变薄,一旦肿瘤穿破骨皮质或并发病理骨折、肿瘤很快侵入周围软组织中,形成软组织肿块,其内可见散在钙化点。由于肿瘤的刺激,骨膜下常有多层状新生骨形成,使骨皮质增厚或肿瘤穿破新生骨而出现“袖口”征。继发性肿瘤的X线表现为:肿瘤的溶骨性透亮阴影增大,边缘模糊,钙化点增多,聚集成堆可见钙化影溶解消失,最后肿瘤穿破皮质,在软组织中发展并形成钙化阴影。   (二)周围型 软中央型少见。其中继发性较原发性为多。骨软骨瘤的恶性变,常在原发骨软骨瘤的基础上显示软骨帽增大变厚,形成界限模糊的软骨组织肿块,肿瘤内及其周围软组织中,有多量散在的斑点状或絮状不规则钙化,有时可有粗而长的新骨形成,骨质部份也可显示小梁紊乱和破坏征象。软骨瘤恶变除显示生长迅速外并也可由于肿瘤的破坏而使原有之典型软骨瘤表现消失。少数病例可发生袖口状骨膜反应。   显微镜检查 主要可见肿瘤组织系排列紊乱,大小不一的软骨细胞,和少数粘液样细胞,广泛散在于成软骨组织的基质中。部分软骨有不规则的钙化或骨化现象。同一肿瘤的不同部分,分化程度也不尽相同,需加以仔细检查观察。

副主任医师妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗