新生儿黄疸用药后的检查结果异常

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我是新生儿的母亲,宝宝出生后有黄疸现象,医生建议使用茴三硫退黄疸。前三天效果不错,后来开始服用苯巴比妥(每晚一粒)和每天三次每次五颗的茴三硫胶囊。最近发现宝宝血小板和白细胞偏低,担心是否可以停用苯巴比妥。之前总胆红素31,现在降到17.4。
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张永梅 医师 山东冠县中医院儿科 二级甲等
擅长:小儿肺炎,小儿缺铁性贫血,小儿呕吐,小儿急性喉炎,...
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您好!关于新生儿黄疸的问题,我来为您详细分析一下。
首先,新生儿黄疸在医学上非常常见,大多数情况下属于生理性黄疸,通常会在出生后2-3周内自然消退。这种类型的黄疸不需要特殊治疗,只需通过增加喂养、保持温暖、促进排便等方式帮助宝宝代谢和排出多余的胆红素即可。
您提到的药物苯巴比妥主要用于降低胆红素水平,但其副作用包括可能影响血液系统(如血小板减少)。鉴于目前检查发现宝宝的血小板和白细胞偏低,建议及时与主治医生沟通,评估是否需要调整用药方案。
当前宝宝的总胆红素已从31降至17.4,说明治疗效果显著。但为了宝宝的安全,请不要自行停药或调整剂量,而应在专业医师指导下进行。
建议加强观察宝宝的一般状况,如食欲、精神状态等,同时按照医生指导定期复查血常规和胆红素水平,确保用药安全与疗效的平衡。
最后,提醒您注意以下几点:
继续遵循医嘱进行治疗
注意宝宝的保暖和营养供给
密切观察黄疸变化情况
定期复查血常规等指标
避免使用其他可能影响血液系统的药物
希望以上建议对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
相关问答

新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸高这可能是母乳性黄疸引起的,它是生理性黄疸的延续,如果宝宝的胆红素没有达到蓝光治疗的标准,就不必干预治疗,可以暂时停止母乳喂养一周,给孩子口服退黄药物,多晒太阳,可以促进黄疸消退。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿黄疸的用药指导需要在医生的治疗下用药,具体分析如下:
黄疸的药物治疗可以通过肝酶的诱导作用,也可以通过一些抑制肠肝循环的药物来进行,比如通过益生菌来培养肠道菌群,促进肠功能的发育,从而促进胎儿的排出。对于有较高的患者,如有溶血病,可以选择白蛋白、静脉丙种球蛋白、血浆等血液产品。在紧急情况下,也会使用一些激素,但现在很少见。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

是有点指数高的原因,新生婴儿黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般,13天左右恢复,病理性黄疸,持续时间较长,需要药物干预和蓝光治疗,一般超过15需要蓝光治疗,多喝水促进排泄可以观察看看。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:这种情况多半是由于儿童红细胞破坏较多引起的局部症状造成的。
意见建议:建议给孩子口服鲁米那金双岐和清肝利胆口服液治疗,最好给孩子进行蓝光照射退黄处理,加强护理注意保暖避免受凉多喂水。

李仁义副主任医师儿科河南电力医院
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,小儿风湿热,小儿缺铁性贫血,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征,小儿肠系膜淋巴结结核,新生儿脓疱疮,小儿肺炎链球菌肺炎,小儿病毒性心肌炎,小儿支气管扩张

问题分析:换血疗法是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施.通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核黄疽发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全.新生儿Rh溶血症是指母子Rh血型不合(母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性)产生抗原—抗体反应引起的新生儿溶血.于生后24 h内出现黄疸并迅速加重,如不及时治疗,可形成核黄疸而造成死亡.换血疗法是治疗Rh溶血病的有效方法,它能换出血中胆红素,致敏红细胞,游离抗体,降低血清胆红素浓度,防止核黄疸的发生.换血过程中护理人员的积极参与和配合,术后的精心护理是预防并发症,保证治疗成功的重要环节.通过换血疗法的患儿胆红素仍较高,所以,术后仍需蓝光治疗以降低血清胆红素.
意见建议:光疗时护理:(1)保持箱内清洁,喂奶,换尿布尽可能在蓝光箱内进行,注意保暖.(2)全身裸露光疗时,不显性失水增加,补液量应每日增加20~30 ml/kg,注意勤喂水.(3)光疗时患儿一般常规口服鲁米那钠和尼可刹米,可诱导肝酶活性,鲁米那钠还可镇静.(4)光疗过程中注意皮肤有无针尖样出血性皮疹及大便稀薄,如有这种情况,一般不予特殊处理,光疗停止后自行消失.

张艳凯副主任医师内科开封市中心医院
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见疾病的诊治,尤其擅长儿科相关疾病的治疗以及各类育儿问题的解决