新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸,可以口服药物,例如茵栀黄口服液等,它退黄效果显著,服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况,若没有或仅有大便次数增多,属于药物正常反应,无需停药;若大便水分增多或肛门有些红肿,及时减量或停药即可。
新生儿黄疸高这可能是母乳性黄疸引起的,它是生理性黄疸的延续,如果宝宝的胆红素没有达到蓝光治疗的标准,就不必干预治疗,可以暂时停止母乳喂养一周,给孩子口服退黄药物,多晒太阳,可以促进黄疸消退。
一般情况下,新生儿黄疸的用药指导需要在医生的治疗下用药,具体分析如下:
黄疸的药物治疗可以通过肝酶的诱导作用,也可以通过一些抑制肠肝循环的药物来进行,比如通过益生菌来培养肠道菌群,促进肠功能的发育,从而促进胎儿的排出。对于有较高的患者,如有溶血病,可以选择白蛋白、静脉丙种球蛋白、血浆等血液产品。在紧急情况下,也会使用一些激素,但现在很少见。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
是有点指数高的原因,新生婴儿黄疸,分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般,13天左右恢复,病理性黄疸,持续时间较长,需要药物干预和蓝光治疗,一般超过15需要蓝光治疗,多喝水促进排泄可以观察看看。
问题分析:这种情况多半是由于儿童红细胞破坏较多引起的局部症状造成的。
意见建议:建议给孩子口服鲁米那金双岐和清肝利胆口服液治疗,最好给孩子进行蓝光照射退黄处理,加强护理注意保暖避免受凉多喂水。
问题分析:换血疗法是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施.通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核黄疽发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全.新生儿Rh溶血症是指母子Rh血型不合(母亲为Rh阴性,胎儿为Rh阳性)产生抗原—抗体反应引起的新生儿溶血.于生后24 h内出现黄疸并迅速加重,如不及时治疗,可形成核黄疸而造成死亡.换血疗法是治疗Rh溶血病的有效方法,它能换出血中胆红素,致敏红细胞,游离抗体,降低血清胆红素浓度,防止核黄疸的发生.换血过程中护理人员的积极参与和配合,术后的精心护理是预防并发症,保证治疗成功的重要环节.通过换血疗法的患儿胆红素仍较高,所以,术后仍需蓝光治疗以降低血清胆红素.
意见建议:光疗时护理:(1)保持箱内清洁,喂奶,换尿布尽可能在蓝光箱内进行,注意保暖.(2)全身裸露光疗时,不显性失水增加,补液量应每日增加20~30 ml/kg,注意勤喂水.(3)光疗时患儿一般常规口服鲁米那钠和尼可刹米,可诱导肝酶活性,鲁米那钠还可镇静.(4)光疗过程中注意皮肤有无针尖样出血性皮疹及大便稀薄,如有这种情况,一般不予特殊处理,光疗停止后自行消失.