肥厚型心肌病是一种以心肌肥厚为特征的心脏疾病,病人可有呼吸困难无力、喘憋、胸痛等症状,及可并发多种心律失常,有些病人可有晕厥,甚至猝死。
对于这种情况,需要及时进行检查治疗。比较多见的心律失常有心房纤颤。当房室传导阻滞时,就会有心动过速现象产生,并且这种情况也比较容易发生于老年人当中。病人可伴心轻度肿大,若流出道梗阻,则可位于胸骨左缘的第三肋和第四肋之间,听粗疏喷射性收缩杂音。
一般情况下,小儿肥厚型心肌病会有心前区疼痛、乏力、气短、胸闷、心慌、晕厥等症状表现。
小儿肥厚型心肌病包括一组不同病因的疾病,其特征是具有异常的心室肥厚而心腔不扩大。小儿肥厚型心肌病一般会有心前区疼痛、乏力、气短、胸闷、心慌、晕厥等症状表现,儿童如果出现肥厚型心肌病,最好通过手术进行治疗,手术可以扩大心室之间的间隔,解除肥厚型心肌病的梗阻,改善左心室功能。
一般来说,心尖肥厚型心肌病可以稳定多年不变,但不会逆转。具体分析如下:
心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型,与经典的肥厚型心肌病不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。通常心尖肥厚型心肌病可以稳定多年不变,但不会逆转。因为肥厚型心肌病是逐渐发展加重的过程,心肌会逐渐的变厚,病情逐渐加重。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
心尖肥厚型心肌病后期患者有可能出现心功能不全、房颤、猝死等问题,因此,在治疗中要重点关注心功能,如强心利尿剂、地高辛、螺内酯、呋塞米等。
在提高心脏功能的同时,还需使用倍他乐克,以降低心肌梗死等并发症,并使用华法林抗凝,以防止血栓的形成。心尖肥厚型心肌病后期心功能不好,使用强心利尿药物等药物治疗,效果不理想,可以进行心脏移植等手术。
心尖肥厚型心肌病要做的检查有:
1、体检:主要是听诊法判断病人的心脏有没有杂声、有没有明显的四心音、有没有心衰体征等。
2、超声心动图:超声心动图在心尖部肥大症的诊断及评价中具有非常重要的意义,其特征率在90%左右,不但可以对其进行形态分型,而且可以作出功能性的判断。
3、MRI:心尖部的肌肉纤维紊乱导致的心肌纤维化会导致心肌纤维化。心血管MRI是一种无创的诊断心肌纤维变性的主要手段。
4、单光子发射CT:采用单光子断层成像技术,利用单光子断层成像技术,利用放射源成像技术,在体外探测心肌中的核素分布和改变,从而确定心脏的病变位置和病变。“太阳极化”是心脏增粗的一个主要特点、室壁运动和左室的运动进行了观测。
5、X线:大部分病人有正常的心室,没有明显的增加,大约三分之一的病人有超过50%的心室面积。
6、心电图:左室高压及右胸导联节段压降,93%病人出现胸腔T波逆行,随访时发现65%左心房增粗,47%的AHCM病人的T波深超过10mm。
7、心肌声学造影:心肌尖部表现为“铲形”的正。
8、冠状动脉造影:左心房造影特点为:左心房舒张后期,左心房内造影呈现“黑桃”样变化,在收缩期,左心房内有强烈的对称性收缩,而在左上斜的双心室造影中则有显著。
通常情况下,肥厚型心肌病的注意事项有对症治疗、注意日常护理等。具体情况分析如下:
对症治疗:肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异,或遗传病因不明的,以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病,患者可以在医生的指导下使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。
注意日常护理:肥厚型心肌病患者注意休息,避免熬夜,饮食上建议低盐、低脂、清淡饮食,限制油腻。