腰突伴椎管狭窄症状明显

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我有腰椎突出已40余天,伴有椎管狭窄,出现脚麻、跛行等症状。想知道保守治疗是否有效?何时需考虑手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖鹏 主任医师 郑州大学附属洛阳中心医院外科 三级甲等
擅长:对食管癌、贲门癌、纵膈疾病、胸部创伤的诊治有独到见...
您好!根据您的描述,您目前存在明确的腰椎突出和椎管狭窄问题,并且已经出现了较为严重的症状,如脚麻和跛行。由于椎管狭窄是一种结构性的问题,单纯的保守治疗(如药物、理疗等)并不能从根本上改善病情。
建议您不要再继续进行长时间的保守治疗了,因为这可能会导致神经压迫进一步加重,甚至引发更严重的并发症,比如下肢无力或大小便功能障碍。
基于您的症状和病程时间,我强烈建议您及时考虑手术治疗。通过显微椎板切除术等微创手术方式,可以有效解除神经压迫,并改善您的症状。
当然,在决定手术前,请务必到正规医院进行详细的影像学检查(如MRI或CT),以明确病情的严重程度和具体的病变部位。术后需配合医生进行规范化的康复锻炼,以促进功能恢复。
请不要拖延治疗时间,及时就医是关键!
相关问答

脊椎狭窄具体表现的症状需要结合病情部位来决定。
如果是脊椎以及胸椎的脊椎狭窄,患者会表现出浑身没有力气、行走不稳、肌肉萎缩等严重情况下,患者会出现大小便功能障碍等现象。如果是腰椎狭窄,主要表现的症状以神经根功能障碍为主,如坐骨神经痛、间歇性跛行等。
出现了椎管狭窄,一定要及时进行治疗,并且长时间不治疗导致病情加重,需要通过手术方式治疗。治疗时期要注意休息,同时也要减轻运动量,避免过度劳累对身体健康造成影响。

魏以桢副主任医师外科中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

腰椎管狭窄症的主要表现是间歇性跛行,在走路的时候,病人会感到髋部的酸胀,腿部的麻木无力,随后随着时间的推移,这种疼痛会逐渐加重,从而影响到病人的行走能力,如果病人出现了这样的不适,可以通过休息来减轻。但如果病人继续走路,走了一段路,就会出现这种症状,这就是所谓的间歇性跛行,也就是所谓的神经源性跛行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎管狭窄症状表现包括下运动神经元的损伤,包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力,感觉减退,可以出现大小便功能障碍,引起小便潴留,大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害,包括下肢的肌张力增高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以选择运动疗法。通过积极锻炼颈部的肌肉,增加颈部后纵韧带及侧韧带的力量,避免颈椎空间狭窄造成的脊髓压迫或者椎动脉压迫,加强颈椎肩部肌肉的锻炼,可以预防和延缓颈椎病的发生和发展,并治疗早期颈椎病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左、右腿交替出现症状。腰椎管狭窄常见于中年人以上者,男多于女。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,胸椎椎管狭窄症通常有腰背疼痛、进行性加重的脊髓压迫症状等症状表现,具体内容如下:
1.腰背疼痛:如果患者患有胸椎椎管狭窄症,通常会有腰背疼痛的症状表现,在患者进行过程中,腰背疼痛的症状通常会加重。
2.进行性加重的脊髓压迫症状:如果患者患有胸椎椎管狭窄症,可能会出现进行性加重的脊髓压迫症状,可能导致患者感觉下肢麻木、无力,甚至导致患者两腿僵硬、行走困难。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。