如何区分胃溃疡与十二指肠溃疡

会员210022 已回复
最近家人出现肚子疼,不知道是不是胃溃疡还是十二指肠溃疡,想请教一下医生有什么区别。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
赵洪荣 医师 定陶县中医院内科 二级甲等
擅长:脑动脉硬化症,脑血栓形成,脑血栓后遗症,高血压脑出...
已帮助用户: 83
如果您或家人出现上腹部疼痛,可能需要区分是否为胃溃疡或十二指肠溃疡。
首先,我们可以根据症状特点来初步判断:十二指肠溃疡患者通常会在空腹时感到疼痛,进食后会有所缓解;而胃溃疡患者的疼痛多在饭后一段时间出现。
此外,我们还可以通过一些检查手段进行明确诊断。最常用的方法是胃镜检查,直接观察胃和十二指肠的黏膜情况,查看溃疡的位置是否位于胃或十二指肠。
如果怀疑患有消化道溃疡,建议及时就医,医生会根据症状、病史以及必要的辅助检查(如胃镜、钡餐等)来明确诊断,并制定相应的治疗方案。
在治疗期间,患者需要注意饮食调节,避免辛辣、油腻等刺激性食物,规律进餐,戒烟限酒,以促进溃疡的愈合。
相关问答

从医学角度来说,主要通过疼痛部位、疼痛规律以及发病特点来区分这两种溃疡。
首先,十二指肠溃疡的患者通常会在餐后3-4小时出现上腹疼痛,而胃溃疡患者的疼痛则多在餐后0.5-1小时内发生。
其次,从疼痛位置来看,胃溃疡引起的疼痛多位于剑突下方(即胸骨下端),而十二指肠溃疡的疼痛则集中在上腹部正中区域。
另外,在发病年龄和规律方面也有不同。胃溃疡患者可能没有明显的周期性特点,而十二指肠溃疡往往有较为固定的发作周期。
需要注意的是,两种疾病都可能导致出血或穿孔等严重并发症,建议及时就医进行内镜检查以明确诊断,并根据具体病情采取相应的治疗措施。

张弘宇副主任医师内科吉林市中心医院
擅长:冠心病的介入检查与治疗、人工心脏起搏器植入术、心脏电生理检查及射频消融术,先天性心脏病介入封堵术,尤其是急性心肌梗死的急诊介入治疗及心血管危急重症的抢救治疗。

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别如下:
一、两者的疼痛部位较为接近,但是也有一些不同,胃溃疡的主要疼痛部位在剑突下偏左的位置,而十二指肠溃疡的疼痛部位在腹部中上偏右的位置。
二、两者发病时间也不同,胃溃疡发病时间一般在饭后发作,但是饥饿时就会得到缓解,而十二指肠溃疡一般在饭后一段时间发作,但是进食后就能得到缓解。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡与十二指肠溃疡的不同之处在于:
1、胃粘膜的部位:胃粘膜的部位:胃粘膜的病变部位主要是在胃的窦部和胃的角上;十二指肠球溃疡多见于十二指肠球的前壁处,也可见于球后的溃疡。
2、腹痛的特点,通常在饭后的30分钟内会出现钝痛和绞痛;十二指肠球的胃粘膜病变表现为夜行性腹痛和空腹痛。
3、伴随症状:恶心、呕吐、腹胀、大便出血;十二指肠球部的溃疡一般不会出现反酸、恶心的症状,一般都是带有血丝的。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,十二指肠溃疡和胃溃疡都有周期性发作、规律性发作的特点。胃部溃疡的主要特征是进食后出现疼痛,在饥饿时减轻,进食后又出现疼痛。十二指肠溃疡最常见的症状就是饿了,晚上会有痛苦,吃了东西就能减轻,吃了镇静剂就能减轻。无论是十二指肠溃疡还是胃溃疡,都要及时的进行治疗。另外,要做好碳13或碳14的呼气测试,以确定是不是由幽门螺旋体感染导致的消化性溃疡。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

问题分析:十二指肠溃疡不会癌变,胃癌癌变的几率较小,区分胃癌和胃溃疡除了胃镜可以做钡餐,但无病理诊断。
意见建议:胃癌和胃溃疡症状不典型,胃溃疡也可能体重下降,动态观察,积极控制血压,必要时检查。

张静医师内科秦皇岛市海港医院
擅长:心血管和呼吸系统疾病

十二指肠溃疡与胃溃疡的区别症状不同。
发病原因和治疗方法也是有所差异的。十二指胃溃疡主要多发于青壮年,早期表现为夜间痛和空腹痛,在饥饿的时候还会出现疼痛,在适当进食以后症状能够得到缓解。胃溃疡主要多发于中老年人,多数在进餐以后会出现疼痛。
胃溃疡患者需要通过胃镜检查,能够判断出病情的,可以判断出病情症状以及性质,如果病情比较严重,就需要通过静脉输液来进行治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。