发作性睡病,儿子今年6岁,5月中旬的时候开始晚上睡的...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
发作性睡病,儿子今年6岁,5月中旬的时候开始晚上睡的早,白天也嗜睡,还无力,走路会往下掉,眼睛往下垂,,睁不开,晚上刚睡的时候身体一抽一抽的,睡熟后好转,睡不踏实,大笑或情绪激动时就有点控制不住自己。站不稳去省儿保住了一个星期的院,做了头磁共振,动态脑电图,胸片,心电图,还有血化验,遗传代谢病图谱,均未见异常,诊断为发作性睡病,在等待做多导睡眠图
曾经治疗情况和效果:

在住院时输了奥拉西坦营养神经,还没用药

想得到怎样的帮助:

儿子的病是发作性睡病吗?还要几天才能做多导睡眠图,这两天看着他软趴趴,迷迷糊糊的样子挺揪心的,这病会不会有危险,如果确诊是这病,好治吗?能根治吗?会不会复发?儿子下半年就要上一年级了

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李广亮 医师 沈阳市儿童医院内科 三级甲等
擅长:内科、
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问题分析: 您好,你孩子症状可能是发作性睡病,但是要先排除甲状腺功能低下和低血糖以及癫痫发作,如果这几项都排除了那么发作性睡病的可能性更大了。您说动态脑电图结果正常,其实发作性睡病的孩子脑电图结果很少是正常的,但都是非特异性的异常,少有癫痫放电。至于您什么时候做多导睡眠图要看您就诊的医院预约安排的情况了,这个您不必急着做,排到哪天就哪天去检查即可,因为这个病不需要急着。
意见建议:如果能确诊是这个病,不是很好治疗,目前这个病的发病原因并不是很明确,通常认为是常染色体遗传病,多因素综合的结果,这个病一般属于良性的过程,但是对孩子的智力可能会有影响,如果确诊了建议尽快治疗。至于复发的问题,下不了结论,如果确诊了,先抓紧治疗,看看效果如何。
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相关问答

对发作性睡病的发病原因的探讨尚不清楚,主要是由于脑干的网络,以及与遗传、一些中央系统的病变有关。
在实验的动物实验中,这和下丘脑分泌激素和受体的变异有关。发作性睡眠病的病因是由于机体的免疫损害,使下丘脑分泌素细胞凋亡,荷尔蒙分泌下降,从而使其脑脊液内的下视神经分泌素含量明显下降,甚至消失。这仅仅是一个原因,更多的研究表明,环境因素、遗传因素也可能会导致发作性睡病。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

发作性睡病时可并发头痛,但不引起头痛。
通常情况下,发作性睡病患者并不是因为脑部病变而引起的,而是由于患者本身患有一些疾病所造成的。发作性睡病表现为嗜睡或肌力减退,日间不可控睡眠增加,可于吃东西或行走过程中发作,持续时间长短不定,可为几秒钟或几十分钟,能唤醒,醒后不嗜睡,无身体不适,无意识障碍。发作性睡病常与其疾病如癫痫、帕金森氏症和精神分裂症相混淆,也可能与某些药物有关。发作性睡病可在神经内科或精神科睡眠科就诊。

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发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床以白天出现阵发性不可抗拒的睡眠为特征,还伴有猝倒、入睡前幻觉和睡瘫症等症状。
发作性睡病多在青春期以后起病,年龄区间一般在15-25岁之间。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关,由于发作性睡病的病因不清,该病治疗以药物、认知行为和心理和治疗为主。需要进行认知行为和心理治疗。包括规律性的日间小睡、养成良好的睡眠卫生习惯、社会支持和心理支持四个方面。

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小儿发作性睡病的病因不明,可能与遗传因素有关,具体内容如下:
小儿发作性睡病是一种睡眠障碍。其中很多都在10-20岁之间,10岁之前的发病率占5%。小儿发作性睡病的病因不明,可能与遗传因素有关,大部分脑成像检查无器质性病变。临床表现为白天不可抗拒的短暂睡眠发作,与位置、时间和活动无关。部分患儿可伴有猝倒,如头部不自主下垂或突然倒地。有的可能在入睡前出现幻觉,或者睡眠麻痹等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿发作性睡病要做多导睡眠图检查、脑脊液检测、多次小睡潜伏期试验等检查。具体分析如下:
1、多导睡眠图检查:多导睡眠图检查提示睡眠时间减少,睡眠效率降低。
2、脑脊液检测:脑脊液检测可以明确患者下丘脑分泌是否异常,检测出Hcrt-1的浓度下降是本病诊断的重要指标。
3、多次小睡潜伏期试验:受试者每隔2小时小睡20分钟,共5~6次,同时进行监测,如多次检查小于等于8分钟则有意义。

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发作性睡病的表现,具体分析如下:
通常以日间睡眠发作及猝倒发作最为多见。夜间睡眠发作通常发生于清醒状态下或入睡时。睡眠发作通常发生于非睡眠环境及睡眠时间的突然发作,每一次发作的时间从几秒到几个小时,通常在10多分钟的短暂睡眠之后,就能重新醒来。但是病人的认识是明确的,对记忆和呼吸无影响,迅速进入快速眼动睡眠状态,醒后彻底康复。

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