结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。据相关数据显示，多数患者合并患有肺结核。此疾病症状主要表现为刺激性咳嗽、积液刺激壁层胸膜导致的胸膜疼痛、积液多时导致的患者呼吸困难以及积液过多时患者可发烧。出现相关症状时，要及时去正规医院进行检查和治疗，检查方法主要包括影像学检查、胸水检查或利用胸腔镜进行的病理学检查等。
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，其在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入人超敏机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病。
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物，进入人超敏机体的胸膜腔，引起的一种胸膜炎症胸膜是肺部和胸腔之间的组织。引起结核性胸膜炎的基本病因如下，结核分枝杆菌感染：结核性胸膜炎可并发于原发性肺结核、继发性肺结核以及肺外结核病，如肋骨、椎体结核及腹腔结核。主要由结核分枝杆菌通过各种途径到达胸膜致病。
建议若患者胸痛症状严重，医生可适当予以镇痛剂对症治疗，应积极治疗患者存在的基础疾病，如糖尿病、肾功能不全、HIV感染等引起患者免疫功能低下的疾病。
结核性胸膜炎患者出现手部浮肿，主要与胸腔积液导致的全身循环障碍有关。首先，结核性胸膜炎通常伴随着大量的胸腔积液，这会增加胸腔内的压力，压迫上腔静脉，阻碍血液和淋巴液从上肢回流到心脏，从而引起上肢水肿，包括手部浮肿。
其次，结核性胸膜炎作为一种慢性消耗性疾病，会导致患者身体出现低蛋白血症。蛋白质是维持血浆胶体渗透压的重要成分，当血浆白蛋白降低时，水分会从血管内渗透到组织间隙中，进而引起全身性的水肿，手部往往是首先出现水肿的部位之一。
此外，长期的疾病消耗和营养摄入不足，可能导致患者出现电解质紊乱或贫血，这些因素也会在一定程度上加重水肿症状。
建议您及时前往医院就诊，完善血常规、肝肾功能及胸部影像学检查。在医生指导下，规范抗结核治疗并配合利尿剂等药物，水肿症状通常会随着病情控制而逐渐缓解。
指导意见：根据以上所提问的问题，结合性胸膜炎患者治疗两个月，现在出现明显的出汗现象，应考虑与身体过于虚弱有关。但如果是盗汗，则应怀疑病情加重的可能性。患者腰背部疼痛很可能与胸膜粘连有关。胸膜粘连是结核性胸膜炎的后遗症。建议患者复查C-反应蛋白、血沉、血常规、胸部X线等检查。
指导意见：你好，低烧原因很多，没有特异性，结核，甲状腺疾病，细菌病毒感染，贫血，情绪心里因素等都会引起，建议复查胸部拍片或CT确诊有没有 结核复发的可能
问题分析：你好，首先考虑结核还没有控制好，其次要排除一下是不是有别的疾病，比如肿瘤。
意见建议：建议，这样的话，首先抽水查胸水的相关项目，抗结核同时，可以加用一些激素，遵医嘱，希望我的回复对你有帮助。
