乙肝好转能停药吗?

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最近感觉乙肝症状减轻,想咨询医生是否可以停止用药。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周玉明 主任医师 厦门第一医院其他 三级甲等
擅长:肝癌、肺癌、宫颈癌等恶性肿瘤及门脉高压、阻塞性黄胆...
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在乙肝治疗过程中,即使病情好转,患者也不应擅自停药。因为乙肝病毒具有隐性感染的特点,表面症状缓解并不意味着病毒已被完全清除。
停药必须基于专业的医疗评估,包括肝功能、病毒指标及影像学检查等综合判断。
未经医生指导擅自停药可能导致病毒反弹甚至引发严重并发症。
建议继续遵循医嘱进行规范治疗,并定期复查相关指标。
相关问答

慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗时,一般建议患者不要自行停药,要经过专科医生的指导才能停药。
临床上有很多病人擅自停药,导致肝炎复发,甚至出现重症肝炎。乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗多久可以停药,一般需要三到五年的时间,主要是根据乙肝病毒载量的多少来决定是否要停药。如果发现乙肝大三阳到小三阳,乙肝病毒会一直转阴,需要观察一段时间才能确定是否可以停药或者通过抗病毒治疗。患者达到乙肝表面抗原转阴,甚至出现乙肝抗体,如果病毒为阴性,可以考虑停药,但这种情况非常罕见,所以大多数乙肝患者不能停药,甚至终身服药,停药标准非常严格,必须在医生的指导下进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于乙型肝炎来说,治疗是一个综合治疗。当然,最关键的治疗是抗病毒治疗,什么时候能够停药。对于保肝药来说,如果发病初始的时候肝功正常,需要服用保肝药。肝功正常以后保肝药就可以慢慢减量,停药。但是对于抗病毒药来说,停药非常慎重,分为不同的情况,如果是一个大三阳的患者来说,目前的指南认为吃核苷类食物,大三阳转成小三阳以后,维持治疗3年以后才可能停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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检查肝功,肝功检查正常,不要担心。但是一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。肝功正常才是目的。人感染乙肝病毒后,也可能会凭借自身存在的免疫功能,清除病毒,最终战胜病毒,体内形成表面抗体。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝停药主要包括抗病毒,包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。
一般来说,大三阳转成小三阳,病毒检测不出来,而且疗程满一年,乙肝表面抗原也没有下降的迹象,可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年,那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年,因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物,至少要治疗四年以上的乙肝大三阳,大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物,直到乙肝表面抗原转阴。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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最新乙肝停药标准是:大三阳患者抗病毒治疗一年后,如果出现HBV-DNA阴性、转氨酶恢复正常、出现血清转换(e抗原转阴,e抗体转阳),应继续巩固治疗至少一年。小三阳患者在抗病毒治疗一年后,如果DNA阴性、肝功能正常,应继续巩固治疗一年半。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝如果在好转的时候,通常人的症状就会得到明显的改善,比如一些乏力、厌油、恶心、腹胀等症状就会有明显的好转和改变。其次,在肝功能的表现上面,转氨酶的水平和胆红素的水平会逐渐的下降。第三,人的精神状态也会有改善。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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