治疗1个月了 确认肺脓肿
肺脓肿会不会形成肺癌
肺脓肿和肺癌在临床症状、发病原因、常规体检、輔助查验、医治等层面彻底不一样。但有一些肺癌会引起肺脓肿,通常是误吸导致的。临床症状为干咳、咳嗽有痰、高烧。肺脓肿比较大时可发生胸痛、咳血、呼吸不畅,肺部检查可听见干啰音或干啰音。
漫性肺脓肿可发生杵状指更改,血常规检查常提醒白细胞计数高过一切正常,伴有体细胞核左移,西盘蛋清和降钙素原会相对应上升。
病情分析: 你好,根据你提供的信息可以考虑是需要积极抗炎治疗,可以使用甲硝唑和左氧氟沙星治疗,及早治疗,注意休息。
意见建议:建议加强营养,保持心情愉快,养成良好的生活习惯,希望我的回答能给你带来帮助。
肺脓肿治疗
上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。
治疗原则为抗炎和引流。
(一)抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用。剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射。在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次。或氯林可霉素0.15~0.3g,每日4次口服。或甲硝唑0.4g,每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿,红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时。
血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗。
(二)痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好,发热不高者,体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟。有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
(三)外科治疗支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月,脓腔仍不缩小,感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗。
问题分析:您好,肺脓肿不是癌症,是由于厌氧菌感染引起的,一般需要抗生素治疗8-12周,严重者可以切开引流。
意见建议:建议您住院治疗,积极应用抗生素如青霉素类及甲硝唑或替硝唑等治疗,疗程长,效果慢。必要时可以切开引流。
问题分析:那肺癌以及肺部感染没有确诊之前,有发热建议及时就医,在医生指导下及时抗感染治疗,控制发热的。
意见建议:那你可以及时还是就医,先及时检查一下血液常规,如果有白细胞高了,可以及时先抗感染治疗的,如果抗感染治疗后肺部不适消失了,那就是炎症的。
问题分析:你好,根据你提供的情况,在临床上,如果肺脓肿的症状不典型的话,有时是难于肿瘤鉴别的。
意见建议:如果用药后症状缓解不明显,不能确诊的话,建议可以穿刺活检。