帮忙看个化验单,我得了什么病啊?

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病人性别:女病人年龄:59病史:有高血压  ,现右手食指和无名指不明原因肿胀疼疼,尤其关节处异常明显,不可以打弯活动,持续4天了.到医院看也是多种结果,不太清楚如何是好,就先做了个化验.详细病情及咨询目的:从下面的化验结果,可以不可以看出我哪里有疾病呢?我得了什么病呢?我在医院只是做了个化验,也不太清楚我到底有什么病.血清项目                  结果      提示     参考值    单位甘油三脂             1.91      ↑      0.7-1.7    mmol/L总胆固醇             4.69              2.90-5.20  mmol/L高密度脂蛋白         1.08      ↓      1.1-2.2    mmol/L低密度脂蛋白         3.03              1.90-3.10  mmol/L载脂蛋白A1           1.07      ↓      1.20-1.60  g/L载脂蛋白B            0.95              0.6-1.10   g/L血糖                 5.82              3.9-6.1    mmol/LC反应蛋白            29.11     ↑      0.0-4.0    mg/L脂蛋白(a)          11.4              0.0-30.0   mg/dl抗“0”试验          42.00             0-250      IU/mL类风湿因子           4.4               0.00-10.00 IU/mL免疫球蛋白A          3.7               0.9-4.5    g/L免疫球蛋白G          20.7      ↑      8.0-18.00  g/L补体C3               1.42              0.82-1.70  g/L补体C4               0.42              0.15-0.49  g/L全血项目                   结果         参考值        单位红细胞沉降率          18             0-20         1小时
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴涯雯 副主任医师 广州医科大学附属第三医院其他 三级甲等
擅长:妇产科手术麻醉。
您好。从您提供的化验单来看,主要存在以下几方面的异常,结合您的症状和年龄,需要进行综合分析。
首先,您的血沉(ESR)高达201mm/h,这提示体内存在明显的炎症或感染反应,是急性期反应指标。C反应蛋白显著升高(29.1mg/L),两者结合,强烈指向急性炎症过程,这解释了您手指关节红肿热痛、活动受限的症状。
其次,免疫球蛋白G(IgG)和类风湿因子(RF)轻度升高,虽然RF轻度升高也可见于老年人或非风湿性疾病,但结合急性炎症表现,不能完全排除自身免疫性关节炎(如类风湿性关节炎)的可能性。
另外,您的血脂谱显示低密度脂蛋白和甘油三脂偏高,而高密度脂蛋白偏低,属于心血管疾病的高危状态。虽然目前看来这些血脂异常主要不是导致您手指疼痛的直接原因,但需要引起重视。
综上所述,您目前最主要的诊断指向急性炎症性关节炎,不排除类风湿性关节炎、痛风或感染性关节炎的可能。鉴于手指关节活动受限且疼痛明显,建议您尽快前往风湿免疫科就诊,进行关节超声或核磁共振检查,以明确诊断并制定治疗方案。
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