乙肝小三阳是否需要治疗，患者需根据具体的情况来判断。
对于乙肝小三阳，只要肝脏和dna都没有问题，患者通常为健康携带者，只要按时随访，不用吃药，如果是HBV、DNA、肝脏等指标都比较高，就要进行相应的检查。肝功能转氨酶超过2倍，同时乙肝DNA超过10，则要进行抗菌和护肝治疗，同时还要定期进行肝功能检查和DNA检测。
乙肝小三阳失眠要从生活方式和药物治疗两个方面考虑调整。
乙肝小三阳患者晚上不要吃太多，以防出现消化不良、腹胀等症状，影响睡眠。晚上不要从事导致神经过度兴奋的行为，让睡眠环境安静下来。如果经过一段时间的自我调整后仍然失眠，可以去神经内科，用一些促进睡眠的药物。但要告知医生自己得了乙肝，要使用对肝脏损害不大的药物进行调整。
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，E抗体阳性。不论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都是乙型肝炎。小三阳也需要定期复查肝功能，乙肝病毒量，超声检查等，若发现病情变化，还需要及时治疗。同时需要注意不要饮酒，饮食方面需要注意营养丰富，保证碳水化合物的摄入。
如果含有乙肝的体液或者血液，经破损的皮肤和黏膜进入人体，就可以获得感染。比如乙肝表面抗原阳性母亲的孩子、乙肝表面抗原阳性患者的家属、反复输血及血制品的患者、血液透析的患者、有多个性伴侣的人、有药瘾的人、接触血液的医务工作者，都比较容易感染乙肝。
小三阳是指患者或者乙肝病毒携带者体内乙型肝炎病毒的免疫学指标，小三阳提示患者有乙肝的感染或者乙肝病毒复制较慢，小三阳的病人有可能会有乙肝的发作。乙肝小三阳是乙肝五项的第一项、第四项和第五项阳性，也就是表面抗原阳性、抗体阳性、核心抗体阳性。
