我去年6月份因缺血性心肌病型陈旧性下壁心梗pct术后一...

会员23799295 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我去年6月份因缺血性心肌病型陈旧性下壁心梗pct术后一直服用阿托伐他汀氯比格雷阿司匹林今年9月住院治疗确诊为术后心脏扩大心律矢常[完全性左束支传导阻滞]心功能111级再加服异山梨脂呋塞米螺内脂曲美他嗪贝那普利比索洛尔后近二个月以来血液化单显示为9月其中尿素9.92.肌酐130.70尿酸539.8010月结果是尿素9.3肌酐139尿酸681现时常伴有肝肾处不适有时感觉痛疼精神状态不佳
曾经治疗情况和效果:

想请教爱心专家医生我还应坚持服药?需要进行药物调整?(

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
问题分析:患者年龄较大陈旧性下壁心梗PCI术后4月余规律服用药物1月前再次住院确诊为术后心脏扩大心律失常(完全性左束支传导阻滞)心功能Ⅲ级以加服异山梨脂呋塞米螺内脂曲美他嗪贝那普利比索洛尔近两月肾功异常现有肝肾部位不适考虑慢性肾衰或长期服用药物引起肾功能不全
意见建议:少数患者服用贝那普利后尿素氮和肌酐升高停用后即可自行恢复阿司匹林长期或过量服用可造成肝、肾功能损害均是可逆性的停药后可恢复建议患者与医师交流后调整治疗方案可将贝那普利换为福辛普利等
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谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
问题分析:根据病情:患者为缺血性心肌病、陈旧下壁心梗PCI术后肾功能指标轻度升高可能与心衰有关
意见建议:处理:建议继续服用上述抗血小板、扩冠、调脂、改善心肌重塑、利尿等药物治疗
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相关问答

急性期需要手术,但如果是慢性期,通常要调理气血,因为主要是气血不足引起的血和心能量不足,才会造成这种表现。一般它也是缺血性坏死的病例,可以通过中医辨证加以证实。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

病情分析:根据病情:患者为缺血性心肌病、陈旧下壁心梗PCI术后肾功能指标轻度升高可能与心衰有关
意见建议:处理:建议继续服用上述抗血小板、扩冠、调脂、改善心肌重塑、利尿等药物治疗

谢添龙儿科已帮助用户:0
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症

问题分析:你好,你的情况肾功有轻度异常,你要看看自己有无高血压,糖尿病,必须好好控制,看看肾功异常是不是这些病导致的,尿酸高也和肾功不佳有关,现在很矛盾,你可以买点秋水仙碱片吃降尿酸
意见建议:你好,你的情况如果尿液太多,那么尿酸升高就快,但是不利尿,你心脏又难受,这个利弊必须你自己调理,利尿药物就是呋塞米,螺内酯,你住院的时候一定要问清楚,问题太多我建议一定要住院调理看看,希望你能满意

王辉内科上虞市人民医院已帮助用户:27432
擅长:内科、

问题分析:这种情况考虑是处于慢性缺血性心脏病情况伴有既往的陈旧性,下壁心梗情况考虑是还有既往的心肌缺血情况。
意见建议:这种情况要考虑针对性地选择及时给予利尿的药物治疗情况。

戈慧颖主治医师内科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:64079
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病

问题分析::引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大
意见建议:喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.

陈龙军医师内科北海市人民医院已帮助用户:15013
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭

问题分析:您好根据您的叙述和病情患了冠心病并进行了PCI术但是不知如何手术治疗的而上述药物治疗还是可以的建议继续应用不知还有其他疾病没有和存在其他危险因素及目前是否存在感染和消化道疾病另外心脏病和电解质紊乱及肝功能异常也可以引起胃部不适、恶心、食欲差等症状的尤其是下壁心肌梗塞或缺血
意见建议:您好根据您的叙述和病情现在血压有点偏低考虑可能是与应用异山梨酯和利尿药引起的当然还需要考虑是心脏功能异常引起的上述表现总之建议您到医院内科请医生检查肝肾功能肌酸激酶和电解质检查腹部B超和心电图检查血脂血糖血流变然后根据上述检查情况调整药物必要时建议利尿剂减量和加用芪苈强心胶囊进行治疗平时规律应用药物适当锻炼身体限制体重戒烟限酒保持心情舒畅心态平和定期复查饮食清淡低盐低脂饮食

孙英丽护士妇产科广宗人民医院已帮助用户:6710
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病