空腹血糖5.8不是糖尿病。
成人正常空腹血糖水平为3.9-6.1mmol/L,大于6.1mmol/L,但小于7.0mmol/L就会损害空腹血糖。如果两次空腹血糖大于或等于7.0mmol/L,则被认为是糖尿病。如果随机血糖大于或等于11.1moll/L,就可以诊断为糖尿病。饭后2小时血糖大于11.1mmol/L,考虑到糖尿病,需要排除应激状态,如感染、外伤等因素。
空腹血糖10.0mmol/L不正常。
如果患者同时合并,不明原因的体重减轻可诊断为糖尿病。如果餐后两小时血糖值超过11.1mmol/L,也可诊断为糖尿病。如果糖尿病患者的空腹血糖是10.0mmol/L,那么这个值就是高的。如果患者是单纯的糖尿病患者,年龄比较年轻,没有并发症,一般要求空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,如果患者年龄较大,有很多并发症,如高血压、冠心病、高血脂、高尿酸血症、脑出血、脑血栓等,患者活动不便,此时空腹血糖要控制在8.0mmol/L,所以空腹血糖10.0mmol/L是不正常的。
对于一般糖尿病的病人来说,如果空腹血糖能到6.8毫摩尔每升,说明血糖控制的还算可以,但是糖尿病的血糖控制标准和年龄有关,一般越年轻的病人还是要控制得更严格,对于怀孕的病人,血糖控制标准比正常糖尿病的非怀孕的病人也要更严格,所以如果是非孕妇空腹血糖6.8,还可以。
糖尿病患者低血糖最常见的原因是口服降糖药或胰岛素用量过大。在口服降糖药中,磺脲类药物如格列吡嗪、格列美脲等非常容易引起低血糖,因为这些药物可以促进内源性胰岛素的分泌。
如果患者进食不规律或进食少,服用磺脲类降糖药容易导致低血糖。还有就是胰岛素的使用,无论是短效胰岛素、长效胰岛素还是预混胰岛素。如果患者饮食不好,胰岛素的剂量没有调整,就非常容易引起低血糖。
我们先要明白一点,那就是所测的血糖值,反应的都是瞬时血糖值。也就是说,6点测的空腹血糖正常,并不代表8点的空腹血糖也是正常。就算是糖尿病人,空腹血糖也不是任何时候都不在正常范围内。如果饮食习惯良好、配合运动,那么空腹血糖也可以表现为正常。
空腹血糖在8是糖尿病的。
糖尿病可以用空腹血糖来诊断>7moll/L。如果两倍空腹血糖>7moll/L,糖尿病可能性较大。如果只有一次空腹血糖>7moll/L伴有口干、口渴、体重减轻、多尿等症状,已经符合国际标准,可以诊断为糖尿病。当空腹血糖在8的时候就已经是糖尿病了,糖尿病可以在家族中遗传。如果有家族史,被遗传的概率高。这时候可以尽量通过良好的生活习惯来进行改善。