车祸导致颅内出血脑干损伤

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者35岁9月8号发生车祸颅内出血脑干损伤晚上已做开颅手术昏迷22天了还未清醒生命各项体征参数正常9月25号又发生脑脊液渗漏感染的现象26号已做修补手术术后一直高烧29号体温才维持37度8左右请问什么时候能苏醒8号已做开颅手术26号做修补手术中间有做脊髓穿刺手术请问体温保持正常后人能否清醒过来
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗志林 副主任医师 衡阳中医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,肛门湿疹,直肠脱垂,便...
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问题分析:脑压升高会导致脑脊液渗漏修补后脑压更高会继发脑干网状神经损害发生高热病情很危险因对病情了解到不够需助请详细说明病发原因 
意见建议:发病年龄发病时间发病准确部位检查结果(术前后磁共震照片手术记录)现病情详细症状曾做过的治疗越细越好这对病情分析定性、评估及治疗方案的议定有很大的帮助看能否帮你
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:根据您提供的情况如果损伤到了脑干的话是比较麻烦的现实中枢性高热再是重度昏迷这两条已经出现了治疗起来很麻烦如果病人意志力不是很强治疗效果不是很好的话很有可能醒不过来成植物人但是如果现在体温慢慢的控制住的话转醒的机会是很大的如果病情进一步稳定醒来只是下一秒钟的事情建议您先去跟主治大夫沟通下看看现在的病情到了哪一步
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见:患者出血量不多神经功能损害较轻或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗
相关问答

病人骑自行车时出了车祸,导致脑干受伤,脑干损伤预后很差,脑干是人体的生命中心,呼吸和心跳中心都在位置。如果损伤严重,很容易引起呼吸和循环衰竭,也很容易引起严重的意识障碍。当然,如果伤势相对较轻,大部分预后仍然良好。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以采取药物治疗,应用止血药物、脱水药物降低颅内压,提高脑循环药物的保护作用,颅内出血必须见ct出血,如果ct出血大于30毫升,且明显引起昏迷、瞳孔扩张意识障碍、肢体偏瘫,必须进行开颅手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,车祸颅内出血多久度过危险期,要根据出血的部位和出血量来判断。
车祸颅内出血的症状也是有轻有重的,通常出现三个阶段的症状,一般情况下至少需要一周以后才能度过危险期。如果患者车祸昏迷,出血量较多,颅内水肿症状也较重,至少需要两周以后才能度过危险期。建议患者在治疗期间,饮食应以清淡、易消化为主,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,可以增强身体免疫力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸颅内出血危险期约为1-2周,具体如下:
通常情况下,车祸颅内出血的患者在最初的24小时内,病情恶化的可能性最大,随后的2-3天内可能会出现脑水肿,并会持续一周左右,之后患者的病情会较为稳定。因此,车祸颅内出血危险期约为1-2周。
在治疗期间,患者要注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,新生儿颅内出血有可能会导致脑瘫。
新生儿颅内出血是新生儿科一个常见疾病,该疾病治疗以后,后期也可能会并发一些疾病,比如孩子有颅内出血,出血量较大,从而会导致孩子出现脑瘫的情况,但是由于现在新生儿科技术比较发达,当新生儿颅内出血的情况一出现,能够及时给予治疗。
建议孩子家长定期到这个儿童保健科,高危门诊或者康复科进行定期的随访,看看孩子后面神经运动发育情况怎么样。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,车祸撞击颅内出血不能手术的原因如下:
车祸撞击颅内出血能否手术需要取决于患者的病情,如果患者颅内出血范围不大,出血量小于30毫升,无明显肢体瘫痪等症状,通常就不需要手术治疗;如果患者伤情严重,生命体征不稳定,也不宜进行手术治疗。如果患者的情况符合手术适应征,则也可以采取手术治疗。总之,车祸撞击颅内出血能不能手术需要根据患者的实际情况来看。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。