高脂蛋白血症Ⅳ型吃什么药

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高脂蛋白血症Ⅳ型吃什么药
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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 本病对治疗和饮食控制反应较好体重减至正常是至关重要的   饮食:糖类占总热量需求的30%~50%脂肪占30%~40%摄入多不饱和脂肪酸尽可能多的脂肪胆固醇摄入限制在300~500μg/d因为酒精诱导甘油三酯合成同时应禁酒   药物:联合应用脂调节制剂如氯贝丁酯(安妥明)及烟酸衍生物如3-pyridylmethand或必须的磷酯
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一般情况下,高脂蛋白血症Ⅰ型吃不饱和脂肪酸,以及脂溶性维生素丰富的食物比较好,具体内容如下:
高脂蛋白血症I型需要长期的饮食管理,在婴幼儿时期可以口服含有中链脂肪酸的配方乳或低脂牛奶,同时可以适当的添加不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等,从而达到减少三酰甘油水平的目的。首先需少吃油炸食品、蛋黄、海鲜、动物脂肪和动物脂肪,多吃含糖的饮料,多吃蔬菜、水果、蛋清、各种豆制品,保持身体健康。在婴幼儿时期,可以使用含中链的乳制品或低脂乳。其次可适量的补充不饱和脂肪酸与脂溶性维他命。多吃一些橄榄油、核桃油、亚麻子油等不饱和脂肪酸丰富的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗原则与高脂蛋白Ⅱa型相似控制饮食至达到理想的体重   饮食:热量的糖类应降低总热量的30%~40%以碳水化合物形式摄入35%~40%以富含多不饱和脂肪酸的脂肪形式摄入胆固醇摄入应不超过300μg/d   药物:药物是必须的降胆固醇类药物如氯贝丁酯(安妥明)类结合烟酸类予以应用另外新近应用辛伐他汀(Simvastatin)洛伐他汀(Lovastatin)也有良效

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你好: 应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减),应积极治疗原发病。  一、饮食、运动治疗:  目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。  二、药物治疗:  经饮食及体育锻炼治疗后,如仍存在下列情况之一者,应考虑用药物治疗:①无其他危险因子,LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等),LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女,如无其他危险因子,可暂缓药物治疗。降脂药物主要有:  (一)胆酸结合树脂 如考来烯胺,每次口服4-5g,3次/d,考来替泊,每次4-5g,3次/。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。  (二)烟酸类用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者,开始0.1g,3次/,以后根据血脂变化和耐受程度,增加至1-2g,3次/d,有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良,血糖升高,血尿酸升高,消化性溃疡等副作用,长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司,每晚睡前服250-500mg,如病情需要可在早餐时加服250mg。  (三)苯氧芳酸类,氯贝特,每次口服0.5g,3次/d。

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 最主要的危险是胰腺炎,进食过多脂肪后引起胰腺炎发作,引起假性囊肿形成,出血和死亡.周围神经病的特征最初表现为感觉迟钝,神经病和胰腺炎都可通过限制脂肪摄入预防.Ⅴ型高脂肪血蛋白血症可有轻微的动脉粥样硬化早发倾向.   如Ⅲ型和Ⅳ型,减轻体重是最有效的方法,但仍需严格控制饮食,脂肪<50g/d,停止所有的酒精摄入.烟酸3~6g/d口服是有效的,吉非贝尔1.2g/d口服也有帮助.

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高脂蛋白血症Ⅱa型:   饮食:只能摄入含多不饱各脂肪酸60%以上的脂肪。胆固醇摄入最大限量为300mg/d。   药物:辛伐他汀(Simvastatin) 20mg/d。联合应用考来烯胺(消胆胺)4~12mg/d,烟酸及其衍生物可能有效,1.5mg/d。   高脂蛋白血症Ⅱb型:氯贝丁酯(安妥明)或洛伐他汀(lovastatin)可用来降低VLDLS,减少糖类摄入,体重减至正常范围至关重要。

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 本病对治疗和饮食控制反应较好体重减至正常是至关重要的   饮食:糖类占总热量需求的30%~50%脂肪占30%~40%摄入多不饱和脂肪酸尽可能多的脂肪胆固醇摄入限制在300~500μg/d因为酒精诱导甘油三酯合成同时应禁酒   药物:联合应用脂调节制剂如氯贝丁酯(安妥明)及烟酸衍生物如3-pyridylmethand或必须的磷酯

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