夹板，三角巾吊脖固定
怎样护理？必须坐着睡觉吗？
肱骨上端骨骺分离要做体格检查、影像学检查等检查。
1.体格检查：肱骨上端骨骺分离，患者需要去医院做体格检查，有助于了解是否有外伤史，是否有患肩肿胀、青紫、疼痛等情况，为进一步治疗提供依据。
2.影像学检查：肱骨上端骨骺分离，患者需要去医院做影像学检查，有助于了解是否骨折及损伤严重程度，为病情评估及后续治疗提供依据。
一般来说，肱骨上端骨骺分离会有以下症状表现。
如果患者出现肱骨上端骨骺分离的情况，一般会有局部疼痛、肿胀等症状，还会导致活动出现障碍，从而有因为疼痛而活动受限的情况。此外，患者一般还有肩关节叩击痛、活动时可闻及骨擦音等症状 表现。
日常生活中，患者需要多休息，不要长期处于较为劳累的状态，饮食尽量以清淡为主，少吃辛辣、刺激、油腻的食物。
指导意见：你好根据你的情况 这个是可以的注意避免长时间的活动就可以ide
治疗： 1.手法复位外固定 (1)用1%～2%普鲁卡因血肿内麻醉健康搜索。(2)伤员坐位或仰卧位，伤肢上臂外展前屈位。(3)经伤侧腋窝、胸壁及背侧用布带向健侧做对抗牵引，一助手将伤肢屈肘90°，沿肱骨纵轴牵引(4)术者用手向后按压远侧骨折端，一般即可复位。复位后稍放松?一点牵引，使骨折端互相抵紧。(5)用外展架及石膏固定，以维持骨折端的对位?。2.切开复位内固定 手法整复失败或肱骨头已脱位者可行切开复位内固定，手术复位操作并不困难用肩部前内侧切口，暴露骨折端，并容易得到满意?的复位，用螺钉或克氏针内固定，缝合伤口，可以早期活动。一般仅用三角巾悬吊伤肢，不做特别的外固定。有可能发生肱骨头无菌性坏死。3.人工肩关节置换 年龄较大的患者，骨质疏松较严重，并有肱骨头骨折粉碎严重而无法进行有效的固定，采用切开复位内固定也很难达到足够的稳定性来进行早期功能锻炼，不愈合畸形愈合以及肱骨头缺血坏死等晚期并发症发生率较高肱骨上端的血供主要来自前肱返动脉的升支，此支于结节间沟 (肱二头肌肌间沟)部位进入肱骨头。因创伤骨折移位而损伤此支动脉，可导致骨折不愈合以及肱骨头缺血坏死。人工肩关节置换术对这类病人是一种有效的治疗方法。人工肩关节置换绝大多数为肱骨头置换一般不需进行关节盂的置换。只有在合并肩关节退行性变、关节盂磨损或骨折、发育不良等特殊情况下才考虑全肩置换。但是，对于年轻的患者，从长期随访结果来看应用人工肩关节置换术治疗可显著改善患者的疼痛症状?，并在一定程度上改善活动度。但进行评估时却接近一半的年轻患者的结果不满意。而一些未采用人工肩关节置换术患者尽管存在肱骨头的坏死塌陷，若复位良好且达到近似解剖愈合，患者疼痛缓解和功能恢复的情况可与人工肩关节置换的结果相似。对年轻患者应用人工肩关节置换须十分谨慎，尽可能进行切开或闭合复位内固定的方法治疗，但必须骨折达到良好复位，若术中无法达到满意的复位则改为人工肩关节置换 预后： 手法复位外固定切开复位内固定后，积极的功能锻炼预后尚可
