问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。
一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。
甲状腺结节患者吃一些营养丰富的蔬菜和水果好。
甲状腺结节的人可以多吃一些鸡蛋,瘦肉,鱼,虾,绿叶蔬菜,新鲜的水果等,这些都是可以补充人体所需的各种营养物质,从而达到膳食平衡,增强身体的抵抗力和免疫力。如果是结节小于3cm的,建议可以通过定期的观察来培养良好的生活习惯和饮食习惯。如果结节比较大,要及时进行手术切除。
一般来说,甲状腺结节患者在进行微创消融术之后,多数都会在3个月至半年内进行复查,患者可经甲状腺功能检查及甲状腺超声检查确诊,清楚疾病康复过程。提示患者微创消融术后应加强营养支持,常吃瘦肉,鱼虾或豆制品以补充优质蛋白质,那么就该多下来走走,增强体质了。
此外,如果恢复期间出现了不良症状,则应该及时就诊检查。
一般来说,甲状腺结节需要根据结节的性质制定治疗方案。
良性的甲状腺结节一般仅需定期复查,暂时不需要采取相应手段治疗。
而恶性的甲状腺结节,可在完成穿刺检查,明确病理学诊断后,采取手术的方式切除。如果是普通的乳头状甲状腺癌,术后保持定期复查即可。反之,如果是较高恶性度的肿瘤,术后则需进行全身性系统治疗,如化疗、放疗等。
患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节,具体分析如下:
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段,甲状腺结节的触诊检出率为4%~7%。检查时,医生会让患者做吞咽动作,医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低,提示结节可能分泌甲状腺激素,需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4,并做甲状腺核素扫描,检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高,提示存在甲状腺功能减退,需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。