抗结核药做肺部CT发现左上肺不张,进而做支气管镜检查...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):抗结核药做肺部CT发现左上肺不张,进而做支气管镜检查,当时做了个经纤支镜肺泡灌洗术和结核杆茵检测。镜检所见:气管粘膜光滑,管腔通畅,隆突锐利。左侧支气管:粘膜高度充血水肿,管腔通畅,右侧支气管:右主支气管及各叶段气管粘膜光滑,管腔通畅。左肺上叶:粘膜轻度充血水肿,漏斗状狭窄,上闭塞,左肺下叶:粘膜轻度充血水肿,轻度管腔狭窄。结核杆菌检查:搞酸染色(液基杯法),未检查出抗酸杆菌曾经治疗情况和效果:做了纤支镜检查后,晚上咳许多黄色浓痰,第二天出现胸堵,感觉呼吸困难,在家休息两天发现证状加重,就到医院感染科做了消炎治疗两星期后出院,感觉症状缓解,咳嗽气促减轻,仍咳不许白色粘液痰,呼吸功能测定肺限制性通气功能障碍。医生荐意说最好去市里的医院挂呼吸内科简查想得到怎样的帮助:想请问如果我的这种情况去市里需做哪些简查,大概需要多少钱
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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你好!服了八个月的抗结核药若疗效 不佳,可能的情况是对结核药耐药或免疫力太低下了,结核疗效不好,其次要排出肺上的肺癌引起的肺不张。
一般要做肺的CT,有时还作增强肺CT,其钱一般是上千元。检查清楚了才有好的治疗方案。医生询问:请问身体消瘦快吗?现在在服什么药,平时食欲好吗?现在比服药前还有什么不舒服吗?
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相关问答

一般来说,支气管镜检并不会引起肺部疼痛,少数患者表现为肺部疼痛,可能的原因是支气管检查时引起了气道损伤,从而让他们感觉肺部疼痛。这种情况下患者可以吃些营养神经的药物,观察自己是否出现了咳嗽,咳痰等异常症状,没有炎症的前提下,这种不舒服的感觉持续一段时间之后会逐渐消失,并不会给患者带来其他方面的疾病。

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通过支气管镜检查,可以有以下作用,不明原因之咳血,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。肺癌诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。良性支气管病变之诊断。诊断弥漫性肺部疾病。

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支气管镜检查风险比较大,支气管镜是属于侵入性的一种操作的,检查过程中可能会有引起窒息,局部的出血,黏膜损伤的可能性,局部会使用麻醉药物,一般不适症状不会很明显的。

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支气管镜检查有危险。支气管镜是一种非常成熟的检查方法,其风险很低。过敏、心脏骤停、多源性呼吸暂停、大出血引起的窒息等并发症是最常见的并发症。在进行支气管镜检查后要注意的事项有两个小时内禁食,避免误吸。在半个小时内不要发出声音,避免声音嘶哑、咽痛等。鼓励患者咳嗽、咳痰、保持气道通畅。同时要注意咯血,少量咯血不需要特别治疗,咳血量大的时候要及时向医生报告。

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支气管镜检查的时间根据检查的难度和目的而定:
1、诊断方面:如普通的检查,气管镜没有发现肺部有明显的病变,约5-10分钟即可完成支气管镜检查。如发现肺部有肿块,需要取活检,约10-20分钟可以完成;
2、治疗方面:如肿块切除,一般0.5-1小时可以完成。如结核的冷冻治疗或者支架植入治疗,约1小时内可以完成。

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支气管镜检查时间与检查医生以及患者本身需要进行的检查项目有关。如果仅进行一般检查,检查气道内的问题,如咳嗽查因,则可能很快就可以检查完毕,一般5分钟以内。这不包括术前麻醉过程。如果患者需要做活检、灌洗,可能时间会相对延长,约15-20分钟左右。如果患者病情更复杂,可能是气道狭窄,需放支架,则需要0.5-1个小时左右。具体检查时间需要根据实际情况而定。

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