2型糖尿病,长期用胰岛素治疗有那些副作用,应注意那些问题。

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2型糖尿病,长期用胰岛素治疗有那些副作用,应注意那些问题。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免误病情.
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胰岛素是由胰岛细胞生成与分泌的调节糖代谢的激素,是一种蛋白质。胰岛素能使血液中葡萄糖去路增加,来源减少,从而降低血糖。
  (1)加速葡萄糖的利用。①促进葡萄糖酵解作用。胰岛素能促进葡萄糖通过细胞膜进入肌细胞而进行糖酵解,在氧供应充沛的条件下,再经三羧酸循环氧化为二氧化碳及水,放出能量。②促进葡萄糖转变为糖原贮积于肌肉及肝脏,加速糖原的生成作用。葡萄糖在聚合为糖原前,首先须经葡萄糖激酶催化为葡萄糖-6-磷酸,再由葡萄糖-1-磷酸,经尿嘧啶核甙二磷酸葡萄糖在糖原合成酶催化下,合成为糖原。在此代谢过程中,胰岛素能增强上述二种酶的活性而加速糖原的合成。③促进葡萄糖转变为脂肪,贮藏于脂肪库。
  (2)抑制葡萄糖的生成。①抑制肝糖原分解转化为葡萄糖。在肝脏中,磷酸化酶可受胰高血糖素、肾上腺素(ß受体)及交感神经刺激腺甙环化酶催化三磷酸腺甙形成较多之环磷腺甙而激活,促进糖原分解为葡萄糖-1-磷酸。胰岛素能拮抗胰高血糖素及肾上腺素的作用,使三磷酸腺甙转化为环磷腺甙的作用减弱,从而抑制肝糖元分解。②抑制糖元的异生。胰岛素还通过抑制环磷腺甙的生成,拮抗胰高血糖素及糖皮质激素的糖原异生作用,主要是抑制丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖1:6二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶,从而抑制甘油、乳酸及各种成糖氨基酸转化为糖原。
一般在医师指导下没什么问题
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相关问答

针对糖尿病的治疗,需要进行终身的治疗,要在日常生活中做好饮食的控制,低糖低脂低胆固醇饮食,还有就是适当的进行运动,帮助稳定血糖。必要的时候需要服用药物来控制血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

弊端是:胰岛素目前多数是需要自己注射,普及率差一些;发生低血糖多见;也有的患病体胰岛素抵抗或者不敏感需要与口服药物合用;增加体重;注射部位硬,吸收不好;局部过敏等。低血糖风险;增加体重;局部过敏;周围水肿(少见);注射部位脂肪萎缩;胰岛素抗体(动物胰岛素);使用稍麻烦。依赖性强。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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二型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病可以停胰岛素。
2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短,取决于血糖、胰岛功能、胰岛素抵抗,以及目前胰岛素的使用量、胰岛素的种类,与胰岛素能停止的时间长短相关的因素共同决定,所以2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短不是能确定的。每个患者都有个性化的治疗方案、个性化的停药、换药的契机或标准。但是,很多2型糖尿病患者在病程初期可能患病的前几年血糖过高,可以应用胰岛素一段时间,大部分患者可以清除。血糖控制后,可以用其余药替换胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

随着医学的进步,2型糖尿病最近有研究(表明),通过饮食或者是减重手术,或者是运动的方式,可以治愈糖尿病,但目前还是有个体差异的,每个人的情况不同,但总而言之,糖尿病是一个终身疾病,而且它是可以控制的,控制好了以后,可以和正常人一样生活、工作、学习、长寿。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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