增强CT与普通CT之间主要区别在于是否在扫描过程中注射造影增强剂。增强CT是指在扫描过程中,经静脉注入水溶性的有机碘剂,血内碘浓度增高后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,在CT扫描的时候,将使病变显影更为清楚,可以非常明显的显示病变与血管之间的相互关系。
肺癌穿刺一般是采用经皮肺穿刺活检,根据CT定位下肺病灶所在的部位,选择不与骨骼相重合的地方,从后背进针是比较多见的。在后背肋间隙,用穿刺针到达肺肿瘤病灶的地方,取到一定的肿瘤组织。
增强CT也仅仅是间接的影像学检查手段,如果做一次强化ct扫描,能够判断肺癌,如果想要确诊是不是肺癌的话,只能够做病理学的检查,可以通过支气管镜,或者是经皮肺穿刺,来做病理学检查。
肺癌在CT中的表现根据类型不同,表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候,CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚,管腔狭窄,管腔内结节等改变。到了中晚期的时候,CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块,管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
要求不做手术的患者或者年老体衰不能耐受术中打击的患者,或者肺癌晚期出现多脏器远处转移的患者或者通过影像学检查,良性可能性较大的患者,行肿瘤穿刺是非常有必要的。