对于比较小的甲状腺腺瘤可以暂时观察，比如小于一个厘米的肿瘤，但是需要每3到6个月复查甲状腺彩超，如果观察期间肿瘤有明显的增大或者观察期间肿瘤的内部出现了癌变的几率，癌变的迹象，要立刻进行手术治疗。
甲状腺瘤需要手术治疗。
甲状腺瘤有癌变和诱发甲状腺功能亢进症的可能，所以早期手术切除是最有效的治疗方法，无论肿瘤大小，目前都提倡做患侧腺叶切除或腺叶次全切除。可以采用中医软坚散结的方法进行治疗。作为增生性疾病，一般都建议及时进行手术切除治疗，患者通常及时根治性的切除手术，帮助缓解症状，避免病情加重，而危害到患者的身体健康。
甲状腺瘤手术通常是需要全麻的，具体分析如下：
由于是在颈部，所以需要进行颈丛神经阻断。然而，目前甲状腺外科的主要应用是全麻，因为颈椎丛神经阻断会引起心率加速，导致血压增高。与颈丛神经阻滞相比，全麻病人的舒适程度有显著的提高，术后没有任何副作用，术后病人的操作经验得到了改善，而且可以降低麻醉所致的心血管改变。
甲状腺肿瘤仅为2mm，临床上通常不需要做外科治疗，主要通过b超和ct等方法进行检测，2mm以下的甲状腺组织是否为恶性，以b超和ct为标准，基本不可能做出判断。对于2mm以下的甲状腺组织，b超和ct无法确诊为恶性的，而临床上认为2mm以上的甲状腺组织有病变，则不需要外科手术。要经常做这样的检查，并进行定期的检查。复查甲状腺瘤的体积，如果继续增大，就要尽快治疗。
甲状腺瘤无论多大都需要手术。
甲状腺腺瘤是一种很容易发生癌症的疾病，还会导致甲状腺功能亢进，所以建议尽早手术。最好的治疗方式就是手术，不管是大还是小，都不建议行腺瘤摘除术。这是由于甲状腺腺瘤与一些甲状腺癌，尤其是早期的，很难区分。另外，约25%的甲状腺肿瘤是多发性的，但在临床上，一般只会发现更大的腺瘤，如果单纯的腺留切除，很有可能会留下一些小的腺瘤，导致以后的复发。甲状腺腺瘤是一种良性的甲状腺疾病。
临床上甲状腺瘤四公分需手术治疗。
因为，甲状腺瘤4厘米属于较大的甲状腺瘤，它会触发病人颈部肿块的发生，并且，部分病人可发生呼吸困难、吞咽困难和其他临床症状以及，甲状腺瘤4cm发生癌变的可能性较大。另外，由于甲状腺肿瘤本身就具有一定程度的毒性作用，一旦发现后很容易导致甲状腺癌的产生，并且也非常容易复发。因此为消除上述情况，推荐四公分甲状腺瘤患者选择手术治疗。
如果发现有甲状腺肿大或者结节等现象，就需要及时进行外科手术切除。而甲状腺瘤术后，一定要经常去医院随访复查，从而实现了对病人康复的动态监控，还有助于检测病人甲状腺瘤的复发情况。
