甲状腺结节纵向生长不太正常。竖着长的甲状腺结节会更加危险,并且癌变的概率会比横着长的结节概率要高。
虽说纵长结节更危险,但也不一定是恶性的。如果超声检查显示为海绵状或是纯囊性,那么多半都是良性的,无需过于担忧。检查出甲状腺结节之后,需要先判断它的良恶性,然后采取相应的措施。除此之外,患者也要做好身体的护理,这样才能避免结节越长越多。
怀孕期间,如果甲状腺结节没有影响甲状腺功能,也不考虑恶性的结节,对胎儿是没有影响的。
临床和超声波都有可能是良性的,建议进行甲状腺穿刺细胞学检查,尽量不要服用放射性类的药品。如果是良性的,怀孕3-6个月可以选择手术,这样对胎儿的影响相对不大。甲状腺结节伴有甲状腺机能低下,会对胎儿造成一定的危害,应及时进行甲状腺激素的治疗,同时还要注意观察其是否有异常。
甲状腺结节长多少多算快的问题,临床上必须辨证应对。
如果患者今年检查结节直径1cm,但半年或一年内长到2cm,可能算有点快,会起到提示作用。但临床上不仅以结节生长速度判断好坏,而且一般有结节形态,即超声引导下结节单发或多发等多种其余评分标准。另外根据结节周围的影像、血流信号分级,一般分为1级、2级、3级、4级,其中分为a、b类。总之,临床上不再单纯以速度评估结节的好坏,但生长速度越快越不好。
甲状腺结节是女性易患的甲状腺疾病之一,如果甲状腺结节合并甲状腺功能的异常,不论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,如果甲状腺结节过大,尽管甲状腺功能正常,也容易对孕妇造成局部压迫气管的症状。
甲状腺结节生长速度是否快,需视结节类型而定。具体如下:
1、生长速度不快:良性甲状腺结节边界清晰,形态规律,无明显血流或血流不丰富。如单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。对于良性甲状腺结节,通常生长速度不快。
2、生长速度相对较快:恶性甲状腺结节边界不清,形态不规则,血流较丰富,如甲状腺癌。此时癌细胞分裂增殖速度快,甲状腺结节生长速度相对较快,易侵犯周围组织如气管、神经、食管等,可能出现咽异物感、声嘶、呼吸困难等症状,应尽快在甲状腺外科治疗手术。
甲状腺结节竖着长一般是甲状腺超声的结果,就是说甲状腺的前后直径比长短和宽窄还要长。该甲状腺结节一般纵横比大于1,提示可能是恶性结节,但不一定是恶性结节。
甲状腺结节,尤其是纵向生长的甲状腺结节,可行TI-RADS,但分级超过4级且纵向较长者,需行手术切除,术中快速病理活检明确结节性质。等级在3以下,可以定期观察,无症状不生长的,可以不进行特殊处理。如果有生长趋势或压迫等症状,也需要使用甲巯咪唑等药物或手术切除治疗。