双侧叶甲状腺结节性肿大是否需要手术?...

会员6154217 41岁 已回复
双侧叶甲状腺结节性肿大是否需要手术?
左侧叶甲状腺形态饱满,大小约5.5cm*1.5cm*1.8cm 于其实质内可见一大小约1.1cm*0.7cm混合回声结节显示,界尚清,CDFI可见点状血流信号显示
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
已帮助用户: 340253
指导意见:甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。海产品,加碘盐,海带,海苔,萝卜不要和水果一起吃,高热量的肉类要注意控制一个范围例如每天不超过2两。
张小铨 医师 湘南学院内科
擅长:消化系统,心血管系统,泌尿系统
已帮助用户: 1092
病情分析:结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高,有报道可达人群的4%。

意见建议:
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4) 片,每次50~75μg,每天1~2 次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10 余年者,仍然复发,可再次手术治疗。冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6 个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。并有防止复发的可能性。预后:有人主张不论结节性质如何,年龄与性别如何,甲状腺结节均有恶性结节的可能,发病率为5%~20%,所以主张应以手术治疗为主,尤其是冷结节患者应尽早手术,避免他处转移。
相关问答

如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊肿是甲状腺结节的一种,是结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血导致囊肿形成。部分甲状腺癌,特别是乳头状癌也可发生囊性变。所以,一旦发现甲状腺囊肿要注意:临床评估。有无颈痛、声嘶、呼吸困难等局部症状,有无甲亢、甲减症状等。实验室评估。甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状腺球蛋白水平测定、血清降钙素水平测定。辅助检查评估。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,常见甲状腺结节性疾病有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上常见的甲状腺结节性疾病有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等,可能会影响身体健康,建议患者去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。平时注意饮食,保持饮食清淡,尽量不要吃辛辣刺激的食物,以免影响身体的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节的性质有了变化,建议尽早手术。
如果在临床上出现了甲状腺肿大的情况,则要考虑是否患有结节性疾病,或者是甲状腺机能亢进等其他原因引起的慢性炎症问题。甲状腺结节通常是良性的,没有明显的不适感,通常无须处理。如果发现后未及时诊治,会对人体造成一定的危害。结节性质的变化,很可能结节病变加重了,此时需手术处理。对于甲状腺结节性增生,恶性结节及钙化性结节等均应及时采取外科手术切除或活检方法予以明确诊断并给予相应治疗。甲状腺结节的患者在日常的饮食中应该引起重视,勿食辛辣刺激性食物,不要吸烟,不要饮酒。平时要保持健康良好的生活习惯,坚持定期体检,定期检查自己的身体情况。多吃鲜蔬菜水果,食消肿散结之品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,甲状腺结节4b是需要手术治疗的。
甲状腺结节是颈前包块,包块似花生米大小,核桃大小,质地坚韧,随吞咽上下移动,严重的压迫气管或者食管,出现吞咽阻塞感觉,因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的,在术后需要长期的口服甲状腺素片,需要定期监测甲状腺功能的变化,平时应该注意饮食结构的调理,多补充高蛋白的食品,适当的进行体育运动和锻炼,增强体质,能够提高对疾病的抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,甲状腺结节钙化为良性结节不需要做手术的。
甲状腺结节钙化为良性的患者通常可以定期彩超观察,但是一般不需要手术,因为甲状腺结节钙化是甲状腺结节的一种不良迹象,甲状腺结节钙化并不一定代表良性或者是恶性,还需要结合其他的一些情况进行综合判断。如果甲状腺结节钙化为良性,通常不严重,不会对机体造成明显的伤害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。