强直性脊柱炎要拍磁共振确诊吗

会员83974817 25岁 已回复
强直性脊柱炎要拍磁共振确诊吗强直性脊柱炎要拍磁共振确诊吗
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张超 主治医师 新乡市中心医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红...
已帮助用户: 8720
你好,可以做骶髂关节的磁共振检查,如果有双侧二级以上的病变,可以诊断强直性脊柱炎。
关注
王俊涛 主治医师 威海市文登区人民医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生
已帮助用户: 2459
问题分析:你好,强直性脊柱炎主要是侵犯脊柱、并累计骶髂关节和周围关关节的一种疾病,在临床上可以通过专科查体如关节的人表现,4字实验和脊柱活动是否受限等,以及血液系统的检查如类风湿因子、血沉等。
意见建议:你好,和可以通过X线的检查,或者是CT、MRI等检查可以发现异常,给临床诊断提供依据。
关注
李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
已帮助用户: 37238
指导意见:你好,您说的强直性脊柱炎属于自身免疫缺陷疾病主要表现为腰骶部疼痛。核磁共振并不能确诊此病,建议您到省级医院抽血化验h la_b27。明确诊断,平时注意保暖注意保持身姿。
关注
陈加普 主治医师 永年县妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝
已帮助用户: 10214
指导意见:拍普通腰骶部x线片就可以了,但是核磁可以更加明确韧带方面病变程度。就是贵了点。看经济情况吧。
关注
陈宗仁 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:股骨头坏死,骨刺,骨髓炎,骨质疏松,半月板损伤,筋...
已帮助用户: 750
问题分析:你好强直性脊柱炎,不用磁共振确诊,拍普通片子就可以,加上症状,还需要查血。
意见建议:建议拍脊柱的正侧位的片子,抽血化验BLA~27,症状主要是晨起明显的后背僵硬感,这三项加起来才能确诊
关注
李勇 医师 华北石油油建医院外科 二级
擅长:骨关节炎,骨质疏松,腰腿痛,骨折,退变性关节病,骨...
已帮助用户: 41485
问题分析:你好,看了你的情况叙述,我觉得,你的症状“强直性脊柱炎”应当是需要磁共振确诊的。
意见建议:你好,根据你的情况,我建议你把你检查的X线片子发过来,我帮你看看,脊柱的变化情况。
卞礼恩 主任医师 内科
擅长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮...
问题分析:强直性脊柱炎的发病主要和感染、不良的生活环境、外伤、遗传、内分泌等要素有关。其间,感染主要包括:肠道感染、泌尿生殖系统感染和局部感染等;风、寒、湿等不良的生活环境也是强直性脊柱炎发病的重要要素;另外,不要经常保持一个姿势长时间不动,多活动、多运动;再一个就是遗传,强直性脊柱炎是遗传性疾病。强直性脊柱炎发病复杂,病程缠绵,危害严重。建议您确诊后,找到致病要素后,采取针对性治疗。
意见建议:必查项目 血常规,尿常规,便常规+潜血,肝功能,肾功能,红细胞沉降率,C反应蛋白,类风湿因子,HHLA 位相,腰椎正侧位相,骨盆正位相(或骶髂关节CT),髋关节外展位片(或髋关节CT)。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,常规检查如血沉,ct核磁共振等,都存在局限性,不能查清楚炎症和堆积程度是怎样的,免疫指数是多少,根本病因查不明,治疗也就没有办法考证。
意见建议:治疗强直,没有捷径,唯有循序渐进的按照强直性脊柱炎疾病发展规律与特性进行综合性诊疗,去正规专业医院接受科学化的诊疗,才能实现临床治愈、避免复发,保护脊柱关节。
董建恩 医师 外科
擅长:强直性脊柱炎
问题分析:您好,放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早,而且是诊断的重要依据,但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。
意见建议:注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力如行走,坐位和站立时应胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕睡硬木板床取仰卧位或俯卧位每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势防止脊柱弯曲畸形等。建议及时到正规医院治疗,避免病情加重。祝早日康复。
关注
杨德辰 黄骅市中西医结合医院外科
擅长:急、慢性乳腺炎,乳腺增生积乳囊肿,乳腺导管扩张,乳...
已帮助用户: 1535
问题分析:强直性脊柱炎拍磁共振是不能确诊的,可能有帮助诊断的价值,或者是为了排除其他疾病,有鉴别诊断的意义。
意见建议:强直性脊柱炎的确诊主要检查免疫球蛋白IgG、IgA和IgM,血清补体C3。HLA-B27阳性。
相关问答

强直性脊柱炎通过问诊病史,观察临床症状和辅助检查确诊。
1、问诊病史,如父母、祖父母、外祖父母中有强直性脊柱炎,应高度重视。
2、临床症状:以腰背部僵硬、疼痛、活动受限、交替性臀腿痛、髋膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。
3、辅助检查:B27检查、骶髂关节磁共振、CT检查等。强直性脊柱炎要注意休息和保暖,避免剧烈活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎可影响多系统,伴发各种疾病,多在发病后出现,少数在病前出现,肺部病变:肺上叶纤维化是强直性脊柱炎后期表现。表现为咳嗽、咳痰和气喘。去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

用手术方法矫正关节功能障碍。控制炎症,缓解症状;防止脊柱、髋关节僵直畸形,强直性脊柱炎一般有遗传病史,亲属有银屑病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。这一疾病,认识治疗的意义及其长期性,保持乐观精神。坐位时应尽量挺直腰背。要睡硬板床,大多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是属于慢性的自身免疫性疾病,需要长期的药物治疗,如果口服药物控制不稳定就需要打针的。强直性脊柱炎是会导致骶髂关节以及脊柱关节的活动障碍,出现关节僵硬而且会有疼痛以及晨起加重,如果没有控制病情症状,会逐渐的严重。一般疼痛可以使用非甾体类药物治疗,结合理疗,推拿,中频脉冲缓解症状,还需要用抗风湿药物控制病情,抑制病变发展。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎吃非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等。
1、非甾体抗炎药物:具有消炎止痛、缓解僵硬、肌肉痉挛的功效,副反应为胃肠反应,肾脏损害,出血时间延长。如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释片和抗风湿药物,如甲氨蝶呤、雷公藤、环磷酰胺等。
2、免疫抑制剂。
强直性脊柱炎可以通过药物来缓解疼痛,并能减缓脊柱畸形的恶化。药物治疗的目的主要是防止疼痛,这可能会延缓畸形的加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎目前来讲是不能治的,药物可以控制症状,延缓病情的发展。如果吃了这些药物不能缓解,还可以用一些生物制,就是皮下注射的方式。强直性脊柱炎不能治好,但可以治疗,所以大家不要害怕疾病,也不要忌讳疾病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术