经本地医院检查，是颈椎结核，住院治疗了四天，医生要求转院手术。
能否手术，可以保守治疗不？
颈椎结核常规的治疗方法有三联疗法、四联疗法等。颈椎结核是脊柱上的一种全身结核，以全身抗结核为主。常规的治疗方法有三联疗法、四联疗法等。比如四联疗法，可以口服异烟肼、利福平、乙氨丁醇、吡嗪酰胺等多种保肝药物，一般在强化治疗3个月后，再减量保持6个月，9个月为一疗程。如果没有及时的诊断和治疗，会造成严重的颈椎损伤，导致脊髓神经根受压，甚至需要外科手术。
颈椎结核的治疗方法，如果局部脓肿较小，骨质破坏较轻，颈椎椎体无明显后突畸形或椎体不稳，无明显颈椎脊髓神经受压症状，可以保护椎体，并配合抗结核药物治疗。颈椎脊髓神经受压症状，应尽早手术治疗，手术前采用抗结核的药物治疗。
颈椎结核的早期症状会有全身不适、倦怠乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、夜间盗汗、脉率加快、心慌心悸和月经不调等轻度中毒及植物神经功能紊乱的症状。如脓肿发生混合感染可出现高热。
颈椎结核首先必须要规则地抗结核治疗。根据颈椎结核的具体情况，可以采用以下几种治疗方案：
1、局部脓肿、骨质损害轻微、颈椎椎体未见明显的后凸、脊柱不稳定、颈椎脊髓神经受压等，可以采取支具固定、颈椎牵引等措施，以保护脊柱，同时还需使用抗结核药物。应该足量、足疗程、联合用药和规律用药。
2、局部脓肿比较大，骨质破坏比较严重，椎体后凸或不稳定，伴有颈椎和脊髓神经受压，建议在术前进行2-4周的抗结核药物。
颈椎结核是一种常见的全身结核，其主要起源于肺结核。肺结核通过血液或淋巴管的转移，向颈部蔓延，在颈椎处逐渐蔓延，造成骨骼和椎间盘的损伤，压迫脊髓，使局部麻痹。颈椎结核是一种比较严重的疾病，如果出现颈椎疼痛、颈部活动受到限制的情况，需要及时就医。早期诊断，早期治疗，延误病情，造成病人瘫痪，预后效果不佳。
指导意见：患者颈椎病的病情，是可以给予颈椎核磁扫描检查，确诊后可以给予颈椎牵引治疗的