

全科与其他专科相比,最大的不同是什么?先医人,后治病!要医病,更要医人!5月13日-14日,香港大学深圳医院和深圳市医学继续教育中心联合举办了2016年全科常见病诊疗学术交流会。
关注病人的心理和社会问题
开 创内地公立医院首个全科的“东道主”———港大深圳医院家庭医学全科主管林露娟教授在会上介绍了全科的与众不同。她引用西医“医学之父”希波克拉底的话一 语道破全科的本质:“了解患病的是怎么样的人比了解这人患什么病更重要。”换言之,除了生理上的疾病,全科医生也全面关注病人心理、家庭和社会状况,这也 被称为“生物-心理-社会”的全人照顾模式。
养和医院临床医疗心理学中心主任、香港中文大学心理学系李永浩教授认为,每个人患上同一种疾病的反应都不一样,“以痛症为例,在医院里有很多人叫苦连天,但在社区常可以见到有些疼痛评分达到了9、10分的人,仍然照样去饮茶、打牌。”
全科医生是未来医改的基石
作 为深圳市公立医院改革的试点,香港大学深圳医院从2012年开业之初开始引入香港“先全科后专科”的诊疗模式,设立家庭医学科(全科),鼓励病人到全科首 诊,接受家庭医生的“全面照顾”和“连续性照顾”。过去近四年,全科门诊解决了80%以上的病人问题而无需转诊,病人的“回头率”也非常高,预约复诊率在 30%以上。
2014年9月,港大深圳医院开始接受深圳市福田区的全科医生来院进行专业进修,并于当年12月与深圳福田区卫生计生局正式共建全科医学临床技能中心及全科医学社康培训基地。
“目前在整个中国内地,全科医生的地位相当低,跟其他专科医生工资差别也相当大。”深圳市医学继续教育中心主任夏俊杰博士介绍,2015年全国共招聘5万个医师规范化培训职位,其中1万个给了全科医生,“最后只招了几千人,而且当中80%是政府订购的职位。”
不过夏俊杰也指出,近年国家医改的方向非常明确,就是要强基层,通过强基层建立分级诊疗制度,解决中国看病难、看病贵的问题,所以全科医生未来在国家医疗体系的作用非常重要。
据夏俊杰博士介绍,深圳市医学继续教育中心每年在全科医学方面能获得一个亿的政府资助,主要用于全科医师的规范化培训,目前深圳每年有500位全科的规培新学员在深圳和全国培训,深圳在全科医生的师资培训、骨干培训方面也走在全国前列。