患者王XX ，男，16岁，主诉其同学用绿光笔间断照射左眼3次后，自觉眼前有白点，视力下降2天来我院就诊。专科检查：左眼：裸眼视力0.8，不矫，眼压及眼前节检查未见异常。眼底镜检查可见黄斑中心反光消失。OCT检查：黄斑中心IS/OS光带不连续，RPE光带受损，其下反光增强。右眼检查未见异常改变。诊断：左眼视网膜光损伤。给予甲钴胺片0.5mg，3次/天；维生素E50mg1次/天治疗。首诊后2个月复查， OCT检查显示IS/OS病变较首诊略局限。     讨论：绿光笔属于可见激光笔型发射器，广泛用于教学、会议等。此种光线较强，会使操作者产生眩目感觉，不直接照射对眼部不会产生危害。导致视力损伤，是对光损害认识不足、安全防护意识薄弱等引起，需提请注意。绿光激光笔5 mW 使用起来最安全， 所以建议制作厂家为指示目的， 是不需要更强功率的激光指示器的。     视网膜光损伤OCT表现主要是感光细胞层断裂，部分可伴有出血、神经上皮层局限脱离及裂孔等。直观的观察视网膜各层微细结构改变，对于光损伤的病变转归，有利于病变更进一步观察和认识。治疗尚无统一方案，一般根据眼底改变情况对症治疗。本例与文献报道的典型光损伤的眼底病特征相符，因此确诊此病 。 参考文献： ［1］ 张承芬，董方田，陈有信，等． 视网膜光损伤． 眼底病学．2 版． 北京: 人民卫生出版社，2010: 759-760． ［2］ Green diode lasers a big breakthrough for laser-display tech ．http: / /arstechnica． com/gadgets /2009 /07 /green-diode-lasers-abig- breakthrough-for-laser-display-tech． arstechnica． 2009-07-24． ［3］ 平俐，张承芬，赖宗白，等． 激光意外损伤导致黄斑病变三例． 中华眼底病杂志，2010，11: 1005-1015．