一般而言,患者因身体消瘦、驼背、脊柱侧凸等原因而导致后背肩胛骨突出,治疗方法包括营养补充、物理疗法以及手术治疗等。1、身形消瘦当患者身体消瘦到一定程度时,肩胛骨周围的肌肉会变得相对薄弱,导致在行走、运功、搬举物品时出现后背肩胛骨突出的情况,这种情况并不需要特别的治疗,患者可以通过食用富含营养的食物(如鸡蛋、牛肉、羊肉等)来补充营养,从而改善这种状况。2、身姿佝偻一种常见的脊柱变形是由于胸椎后突引起的形态改变,通常与维生素D缺乏、长期含胸等因素有关。患者患病后,胸椎会向后突出,同时也会波及整个后背向后突出,导致后背肩胛骨突出的情况。为了改善这种情况,可以使用维生素D滴剂、碳酸钙D3颗粒、口服维D2葡萄糖等药物补充维生素D,并佩戴矫形支架,以达到治疗疾病的目的。3、脊柱侧凸常见的脊柱畸形指的是脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲或伴随着椎体旋转的情况,通常是由于营养不良、外伤、不良坐姿、长期背单肩包等因素所导致的。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

发热护膝可能会引起局部组织不良反应。如果发热护膝勒得太紧,会对局部的血液循环造成影响,导致局部的乳酸积累,从而引起膝关节的酸胀和疼痛。另外,如果护膝处的温度太高,可能会引起局部皮肤的灼伤,让皮肤变得红润,还会产生色素,从而引起皮肤变得乌、变得黝黑。此外,在加热护膝中,还会加入一些物理或者化学的成分,让护膝产生发热的现象,因为每个人的体质都不一样,如果对这些成分产生了过敏,就有可能导致皮肤起泡、瘙痒,甚至是皮肤感染。平时只要想要达到保暖的目的,就可以戴上普通的护膝,但是要注意松紧适度,及时增加衣服。如果要用热敷,请在专业人员的指导下进行。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左腿痛一阵比一阵剧烈,并伴有内部疼痛可因局部炎症引起肌肉痉挛而诱发此阵发性疼痛或风湿或类风湿关节炎所致,此外下肢动脉痉挛,缺血及腰椎间盘突出也会导致以上症状出现,具体原因需及时去医院做相关检查才可以明确。如因腰椎间盘突出引起疼痛,可给予尼美舒利胶囊或氨酚待因片,此外还可给予甲钴胺片联合治疗,病人应注意卧床休息。此外,如因下肢动脉痉挛或缺血引起疼痛时,可口服贝前列素钠片或静脉注射复方丹参注射液,有利于身体恢复。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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大脚趾骨疼的发生,首先要考虑到外伤。除去外伤的因素外,还要考虑到拇外翻,指间关节炎等疾病的因素,导致大脚趾骨疼的发生。1、外伤:运动损伤,或者受外力撞击,挤压等能引起大脚趾骨疼痛,一般外伤史显著,并可伴发局部肿胀及其他症状。伤后24小时内及时冷敷可以缩小血管、减轻渗出或胀痛、减轻痛苦。如果出现明显的伤害建议到医院包扎治疗。冷敷后24小时内,可以热敷以加速血液的流动,对减轻局部肿胀或者淤血很有帮助。2、拇外翻:多因先天性变形或经常穿不合脚鞋挤压所致,表现为大脚趾骨痛,胀痛。可以遵照医嘱用双氯芬酸二乙胺乳膏剂、痛处涂消炎、止痛,每天建议穿前足松鞋。如拇外翻较重者,则可手术处理,并摘除骨赘。3、指间关节炎:多为指间关节软骨退变所致,可有大脚趾骨疼和骨赘等症状,也可有大脚趾关节畸形等症状,走路时有明显的痛感,休息时痛感可减轻。建议适当的泡脚对促进血液循环、减轻疼痛很有帮助。或者可以在医生的指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊来改善关节软骨代谢和预防关节软骨退化。痛苦严重时还可局部封闭注射以减轻炎症。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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小腿很胀,有可能是因为缺钙或者是腰椎间盘突出症引起的。1.缺钙:如果经常挑食或营养不良,可能会导致体内钙的摄入量不足,进而影响骨骼的发育,就会出现小腿胀痛、沉甸的情况。可以口服葡萄糖酸锌口服溶液、维生素AD滴剂等,日常生活中多吃鸡蛋、牛肉等富含钙的食物。2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症常会压迫到周围神经,引起小腿胀痛、沉重感。病人需要口服洛索洛芬钠颗粒,塞来昔布胶囊,硫酸软骨素片等药物进行治疗,生活中不能过度劳累,要多休息,避免负重。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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手指尖疼可能是感染、血液循环不良、雷诺氏综合征等情况的征兆。1、感染:指尖疼痛是一种感染的症状,常见的原因有:被鱼刺、竹签等刺穿了指尖,引起了软组织的炎症,还有可能是由于免疫力低下或抵抗力不足引起的,例如甲沟炎、指头炎等。指尖疼痛并不是所有的指尖都会疼痛,主要是因为感染了的手指引起的。2、血液循环不良:指尖疼痛是血液循环不畅的表现,也就是一个指头的血液循环不畅,通常表现为整个指头都有疼痛。常见的原因有动脉闭塞、动脉炎、静脉血管疾病等。3、雷诺氏综合征:指尖痛是雷诺氏症候群的一种症状,天气寒冷,遇凉水,情绪激动,抽烟等都会引起痛感。通常还会出现手指发紫、血液循环不良等现象。

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张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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Q:喝酒腰椎疼骨科

喝酒腰椎疼可由酒精刺激导致腰部肌肉充血、腰部炎性反应增加、腰部损伤及肾脏病变所致。1.腰部肌肉充血酒精能扩张血管、加速血液循环、对人体造成毒性损害、大量饮酒极有可能导致腰部肌肉充血、引发腰椎疼痛等病症。2.腰部炎性反应增加如果饮酒者患有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱,会因为酒精刺激而加剧腰部炎症反应,从而加重腰椎疼痛症状。3.腰部损伤酒精具有一定麻痹性,饮酒过多可使肌肉,神经系统处于压抑状态,腰部肌肉保护性降低,活动度不佳,坐姿不正确等均可发生腰部组织损伤而导致腰痛的症状。4.肾脏病变酒精需经过肝脏的分解和肾脏的排出,因此饮酒增加了肝肾的负担,如果有肾小球肾炎、肾病综合征及其他肾脏病变的人是禁止饮酒的,否则将增加肾功能的损害,醉酒后还会有腰部酸痛的表现。

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跟腱断裂比较严重,跟腱断裂和跟腱撕裂有些不同,撕裂程度不完全破裂,属局部损伤。1、跟腱断裂:临床上属常见损伤,多发于青壮年,通常因遭受暴力打击,剧烈活动致使肌肉骤然剧烈萎缩而造成跟腱断裂。病人常出现局部疼痛、肿胀、行动不便,需及时求医手术,疼痛较重者可用非甾体类抗炎药在医师指导下减轻,例如双氯芬酸和布洛芬在手术后积极的康复训练对跟腱的康复很有帮助。2、跟腱撕裂:与跟腱断裂相比较,病人的症状略轻,可以适当走路,疼痛感也比较轻。一般可以在医师指导下用活血化瘀外用膏药如通络祛痛膏,天和骨通贴减轻病情。平时要避免剧烈活动,以免使患部伤情加重,饮食方面建议增加维生素和优质蛋白含量丰富的食品。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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走楼梯膝盖酸疼一般是外伤、膝关节滑膜炎、痛风等原因造成的。1.外伤:膝关节的软组织损伤,如长时间从事重活,或是膝关节遭受外力的撞击、挤压,会引起膝关节的疼痛和肿胀。2.膝关节滑膜炎:因为膝部的无菌性炎症,膝关节的滑膜有可能发生损伤,不能正常发挥作用,所以走楼梯的时候就会感觉到膝盖疼痛,并且还会伴有膝盖肿胀和发热。3.痛风:因为病人身体中的嘌呤代谢发生了异常,尿酸在膝盖上堆积,从而引发了痛风,病人走楼梯的时候会感觉到膝盖疼痛,并伴随着膝盖的红肿和僵硬。

张博
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对于男性来说,没有什么是最好的减肥方法,比如高抬腿、仰卧起坐、平板支撑等。1.高抬腿:高抬腿是一种对腿部有很好的锻炼效果,同时还能对腹部的肌肉进行锻炼,对减肥有很好的帮助,长时间的坚持,可以让腹部的肌肉变得更加强壮。2.仰卧起坐:仰卧起坐是为了训练腹部的肌肉,在训练的时候,可以加快身体的血液循环,帮助消耗体内的脂肪和热量,长时间的练习,也可以让子变得更小。3.平板支撑:平板支撑可以锻炼身体,但是平衡木的作用最大,可以强化腹部的肌肉,改善腹部的松弛和没有弹性的问题,如果坚持下去,可以减轻腹部的赘肉。在减肥的时候,要注重锻炼的强度,同时要注意休息,避免过度的疲劳,造成肌肉和韧带的损伤,具体的锻炼方法要在医生的指导下进行。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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脚踝骨折是指踝关节骨折,踝关节骨折是否需要手术要根据严重程度判断,如果只是轻微骨折,一般不需要手术,如果骨折严重,通常需要手术。踝关节骨折的原因有直接暴力、间接暴力、积累性损伤等,会引起踝关节处剧痛,伴有肿胀、皮下淤血、畸形和活动受限等,如果是轻微的骨折,没有造成严重的畸形,可以采用手法复位,用石膏固定,慢慢就会痊愈,通常不需要手术,如果是严重的骨折,不能用手法复位或复位失败,则要在医生的指导下进行切开复位内固定术,避免对身体的恢复造成影响。踝关节骨折以后要多休息,尽量不要做太多的运动,以免造成疼痛加剧,也不利于恢复。如有剧烈疼痛,可在医生指导下口服美洛昔康胶囊,塞来昔布胶囊,布洛芬缓释胶囊等。

张博
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长时间低头脖子疼可以进行休息、药物治疗和外用药物。1、休息:低头时间长了,脖子疼痛属于正常现象,有可能是因为低头时间过长,或者是低头幅度比较大,所以需要适当的休息或者是热敷,这样就可以慢慢的缓解,然后就可以注意自己的姿势了。2、药物治疗:这种病主要是因为病人长时间保持不正确的姿势,造成肌肉长时间的超负荷,引起肌肉僵硬、疼痛等症状,治疗上可以选择塞来昔布、依托考昔等。3、外用药物:该病是一种在肌筋膜上出现的非特异性炎症,原因不明,可能与肌肉劳损、疾病、职业等多种因素有关,病人会有肌肉紧张、疼痛等表现,可选用盐酸乙哌立松、双氯芬酸钠等。

张博
张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
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在临床实践中,导致小趾旁骨头凸起的常见原因包括足部胼胝、跖骨骨折畸形愈合和跖骨肿瘤。因此,在治疗过程中,我们需要针对不同的病因进行有针对性的干预。1、足部的角质层因小脚趾旁的骨头处长期磨损和挤压而增生肥厚,形成了足部的胼胝,其症状类似于骨头的凸起,需要进行鉴别。在治疗过程中,应特别注意避免过度磨损和挤压,同时选择合适的鞋子,采用局部热敷和烤电理疗等方法,同时可以考虑使用鸡眼膏进行外部治疗;2、跖骨骨折的畸形愈合源于小脚趾旁的骨头遭受急性外伤,若未接受适当的治疗或治疗不当,则可能导致骨折畸形的愈合,从而引发局部的凸起。在治疗过程中,若未对足部功能造成任何不良影响,建议进行暂时性的观察;若对足部功能和行走产生不良影响,则需实施截骨矫正手术以达到治疗目的;3、跖骨肿瘤:小脚趾附近的骨骼发生跖骨病变,导致骨质破坏并向外膨胀生长,从而引发骨头的凸起。在治疗方面,手术是主要手段,而对于骨肿瘤刮除和植骨术,则是可行的治疗方案。

张博
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一般不存在晚上几点做运动对身体最好的情况。晚上可以在10点以前锻炼身体比较好。喜欢夜间运动或只有夜间运动的人,应在晚餐后1小时至睡前2小时进行运动,运动时间最好在10点以前完成。如果在夜间不能出门,可以多做些室内运动,如跳绳、开合跳、俯卧撑、仰卧起坐等。如果方便出门,可以选择在户外跑步、快走、跳广场舞等活动。夜间的运动以有氧运动为主,不宜进行太大的运动,否则也可能会引起交感神经过度兴奋,从而影响睡眠质量。

张博
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平躺对于颈椎病是有好处的,但是太长时间躺着容易对颈部肌肉产生不良的影响。平躺睡眠对颈椎有一定的保护作用,在平躺的时候,颈椎两侧的肌肉处于平衡的状态,能够有效的防止颈椎病的发生,减轻颈椎病的不适,促进颈椎病的恢复。不过不能长时间仰卧,仰卧时间过长对颈椎不好,仰卧可以减轻颈部肌肉的疲劳,但仰卧时间过长,会使颈部肌肉的力量减弱。颈椎病病人不宜长时间平躺,否则会影响到颈部的稳定性。患有颈椎病的人应该多做一些颈部的运动,这样可以增强颈部的肌肉强度。颈椎病的病人在坐着和站着的时候要注意保持正确的姿势,以减轻疼痛,促进身体的恢复。也需要及时到医院就诊,在医生的指导下口服药物进行治疗。

张博
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脚趾有烧灼感,可能是因为鞋不适合、阴虚火旺、足底筋膜炎引起的,可采用一般治疗和药物治疗来帮助改善。1、鞋不适合:如穿紧身、不透气鞋,可使足部发汗不畅而引起热、痒、甚至灼热。需换用适当而舒适的鞋,勿穿太紧和透气性较差的鞋,可减轻灼热。2、阴虚火旺:阴虚火旺是指人体内阴血不足、阳气偏盛。常见的表现为潮热盗汗、五心烦热、精神萎靡、失眠健忘。病人可以按医嘱服六味地黄丸和知柏地黄丸,以改善病症。3、足底筋膜炎:足底筋膜炎指足底筋膜由于多次微损伤而产生的无菌性炎症,其典型表现为足跟痛。炎症刺激时可引起局部灼热。病人需按照医嘱使用塞来昔布胶囊和美洛昔康胶囊治疗。除了上述原因之外,也有可能由其他原因引起,如类风湿关节炎、痛风和糖尿病。症状较严重时,宜及时就诊,并遵医嘱对症处理。

张博
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Q:腹肌炎症状骨科

腹肌炎可由年龄增长、软组织损伤和感染致病原引起,其症状包括腹痛、发热和恶心呕吐。1、腹痛:腹肌中存在炎症因子,可刺激其周围软组织,诱发按压压痛,钝痛感,做腹部动作,痛感可明显变深。2、发热:炎症因子是致热源之一,腹肌炎严重时,机体炎症因子过多,通过血液循环激发下丘脑体温调节中枢使体温升高,引起发热。3、恶心呕吐:当血液循环时,腹部炎症因子可蔓延至胸膜,刺激胸膜神经、向脑放射,出现恶心呕吐症状。此外,也会有心慌和出汗的情况,提示病人有不舒服的情况,要及时就医,找出病因,并根据医嘱采取相应的治疗措施。

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出现腰椎骶骨疼痛的情况,可以通过药物治疗、物理疗法、调整生活习惯等对症治疗。也可以针对病因进行治疗。可以去医院做个详细的检查,有针对性的进行治疗。一、对症治疗1、药物治疗:可服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药,以减轻疼痛;2、物理疗法:可采用热敷、针刺、拔火罐、按|摩、电疗等方法,促进局部血液循环,缓解疼痛;3、调整生活习惯:平躺在硬板床上,可放松腰背肌肉,调整睡姿,维持脊椎正常的生理曲度,缓解疼痛。日常生活中要注意保持良好的坐姿,多做一些运动。二、病因治疗:1、外伤:如果是因为撞击造成的,那么首先要做的就是手术,比如腰椎前路、后路等。当手术复位或伤口愈合后,腰椎骶骨疼痛自然会得到缓解;2、强直性脊柱炎、腰骶部肌筋膜炎等疾病。强直性脊柱炎患者可口服具有消炎止痛效果的非甾体抗炎药,如洛索洛芬钠、塞来昔布等。腰骶部肌筋膜炎可以通过热敷、按摩等方式来放松肌肉和神经,从而缓解症状。

张博
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骨折后脚肿想要消肿,病人通常可以通过物理治疗、药物治疗等方式进行治疗。当病人出现骨折时,会造成创面附近的软组织损伤,从而造成充血、水肿,最终出现脚肿,需要尽量减少病人的运动,避免造成周边的软组织损伤。在受伤之后应该马上采取冷敷的方法,以防止软组织的肿胀加剧,然后在24个小时之后,才可以采取热敷的方式来刺激局部的血液循环,从而减轻疼痛;可以在医生的指导下,服用活血化淤的中药,比如云南白药气雾剂、迈之灵片等,促进骨折部位的软组织快速愈合。

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骨骼发育的一个重要指标不仅与发育期个体对身高的标准有着比较重要的作用。体现骨骼发育的一个重要指标主要包括头颅发育、脊柱发育以及长骨发育等。1、头颅发育:头颅和大脑共同成长,颅骨发育标准可通过前囟、后囟及骨缝的封闭来测量。前囟为顶骨与额骨边缘之间形成菱形间隙,后囟为顶骨边缘与枕骨边缘之间三角形间隙,颅骨缝指出生时未分开,3-4个月左右才能闭合;2、脊柱发育:脊椎骨发育是通过脊柱生长来体现的,生后一年脊柱生长速度比下肢要快,但一岁后脊柱生长速度不如下肢。成长过程中各个阶段的动作发展一般都与脊柱发展是相对应的;3、长骨发育:长骨结构以干骺端为主,骨干与骺共同组成,整个生长发育成长过程中其两端骺端都有一个不断长大的骨化中心和软骨板、骨长、骨高可随年龄增长而渐长。促进骨骼发育,需确保摄取充足营养,适当添加蛋类,豆制品和乳制品,养成良好饮食习惯。还要有足够的睡眠、早睡早起、多锻炼,对增强体质很有好处。

张博
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