哮喘，又叫做支气管哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，以突发胸闷、气短和气道高反应性为特征，多见儿童以及青少年。哮喘往往表现出非常大的异质性，在每个人身上表现都有所不同。有的症状轻微，可以不需要治疗就能自然缓解，有的症状严重会出现持续发作状态。因此，根据全球哮喘防治倡议，哮喘的治疗要进行规范化和个体化，根据每个人的情况，选择不同的用药和方案。常用的药物包括支气管扩张剂，比如硫酸沙丁胺醇、福莫特罗、氨茶碱等。糖皮质激素，包括布地奈德、泼尼松、氟替卡松等等，哮喘严重者还可能需要给予呼吸机治疗、靶向药物治疗以及支气管热成形手术。

哮喘主要是支气管平滑肌痉挛导致的，凡是可以解除平滑肌痉挛的药物，都可以减少哮喘的发作，比如临床上常使用丙酸倍氯米松气雾剂，属于肾上腺糖皮质激素类药物，有较强的抗炎抗过敏的作用。因为哮喘的发作和过敏密切相关的，经过积极抗过敏治疗可以终止哮喘发作。也可以静脉注射山莨菪碱注射液，有助于解除支气管平滑肌痉挛，效果也不错的。

氨茶碱是支气管扩张剂。成人静脉滴注一次250-500mg，一日500-1000mg，用葡萄糖注射液稀释以后缓慢滴注，极量是一次500mg，一天1000mg。儿童用药要按体重计算，一次2-4mg/kg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。肝功能、肾功能不全的患者及55岁以上的患者，用药要酌情调整剂量，或者延长用药间隔时间。用药期间应定期监测茶碱血清浓度。

哮喘的治疗分为多个方面：第一，调整生活方式，避免熬夜，适当运动，加强营养，增强免疫力，避免接触过敏源。第二，也可以应用增强免疫力的药物，如脾氨肽口服冻干粉、免疫因子口服液增强免疫力。对于过敏性哮喘的病人，可以行过敏源监测，应用脱敏治疗。第三，哮喘的病人必须随身携带沙丁胺醇或者是特布他林吸入剂等能快速缓解哮喘发作的药物，哮喘发作时，及时应用药物缓解症状。

哮喘的个体差异性比较大，但是一般来说，患者通常在病变前期症状都比较轻微，可能仅仅表现为咳嗽，随着病情的进展，咳嗽时间也会延长。患者也可能会伴有胸闷气短，甚至是呼吸不畅等临床表现，大部分患者也会伴有咳白色痰液等症状，如果到了病变后期，病情比较严重，可能会伴有气胸、紫绀甚至是休克、昏迷等不适症状，建议应该积极到医院就诊，规范治疗。

都宝一般是指的是信必可都保，该药的药品名称为布地奈德福莫特罗粉吸入剂，是吸入性糖皮质激素（布地奈德）和支气管舒张剂（福莫特罗）的联合制剂，分为两种规格：规格一，160ug:4.5ug，价格约240元左右；规格二，320ug：9ug，价格约300元左右。该药是一种控制性药物，主要用于哮喘稳定期的治疗。

哮喘是支气管哮喘的简称，急性发作时，症状主要表现为喘息、气急、胸闷和咳嗽，大部分患者肺部听诊可闻及呼气相哮鸣音。治疗哮喘急性发作期的特效药物包括：1.支气管舒张剂，首选短效β受体激动剂，如硫酸沙丁胺醇，可迅速缓解支气管平滑肌痉挛；2.静脉使用糖皮质激素，如甲泼尼龙、琥珀酸氢化可的松。哮喘的本质是一种气道慢性非特异性炎症，而激素具有强大的抗炎作用，可迅速缓解症状。

患者如果有支气管哮喘，目前并发有气道炎症，考虑患者可以采取以下药物来治疗，首先建议患者应该选择激素类药物，才能有效控制局部感染，一般来说，常选用的药物是布地奈德、莫米松等药物，患者需要规律吸入一周以上才能有效的控制病情。另外患者如果伴有呼吸困难等不适症状，建议可以配合使用白三烯等抑制平滑肌痉挛药物才可以缓解症状。

哮喘的实质是一种气道慢性非特异性炎症，目前临床用于控制哮喘最有效的抗炎药物就是糖皮质激素，常用的剂型为吸入性糖皮质激素，如布地奈德气雾剂、环索奈德气雾剂等，或吸入性糖皮质激素与支气管舒张剂的联合制剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂。吸入性激素一般需长期规范使用，用药后需规范漱口，避免药物在咽部和口腔内残留。

临床上支气管哮喘不能治愈，但是可以治疗。持续使用药物哮喘能够控制的很稳定，因而出现哮喘时一定要使用缓解哮喘的药物，比如成人可以直接吸入布地奈德福莫特罗粉剂，缓解哮喘发作的症状。而且哮喘稳定后仍应持续规范吸入药物，三个月复查肺功能评估哮喘治疗疗效，评估药物是否可以减量，何时停药。如果是儿童，尤其是十岁以下的儿童，建议使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林雾化液和布地奈德雾化液缓解哮喘。无论是成人还是儿童，睡觉之前都建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以有效的舒张支气管。

哮喘的病因比较多，它属于变态反应性疾病，常见的病因如下：1、基因突变。哮喘受遗传基因的影响，是有基因突变倾向的一种疾病 ；2、过敏因素。这是是哮喘发作的最主要因素，如对肉、蛋、牛奶等过敏，进而导致支气管哮喘的急性发生；3、感染因素。如细菌、病毒、真菌、支原体等感染后，容易发生支气管哮喘急性发作；4、运动。有些患者，过度运动也可诱发支气管哮喘；5、其它原因。少见部分女性患者，月经期也可发生支气管哮喘。

支气管哮喘是一种严重危害人类生活及健康的疾病，但是如果规范治疗，不会影响到人工作、生活、学习及身体健康。很多支气管哮喘患者之所以非常严重，甚至造成生命危险，是因为他们没有进行规范治疗，或者治疗后没有规律随访，不能使用正确方法控制哮喘，所以才出现哮喘比较严重。支气管哮喘应规范吸入药物，如布地奈德福莫特罗粉剂，90%以上的患者都能很好地控制，真正严重到危及生命的哮喘可能只有少部分。目前特别严重的支气管哮喘可以做气道热成形术，能够缓解哮喘发作。所以哮喘并不是一个非常严重的疾病，关键在于能不能坚持科学规范的治疗。

哮喘急性发作，治疗药物首选解痉平喘药物，如支气管舒张剂、糖皮质激素。哮喘急性发作时，气道平滑肌痉挛收缩，患者突发喘息、气急、胸闷和咳嗽，严重病例可出现哮鸣音，甚至是寂静肺。支气管舒张剂可快速使气道平滑肌松弛，从而缓解症状，常用药物为短效β受体激动剂，如硫酸沙丁胺醇。此外糖皮质激素具有强大的抗炎和平喘作用，首选静脉使用的激素，如甲泼尼龙、琥珀酸氢化可的松等。

哮喘是一种复杂的、具有遗传倾向的疾病，病因及发病机制尚不完全明确，但该病的本质是一种气道慢性炎症，可使患者气道呈高反应性，环境因素及情绪波动、运动均有可能诱发哮喘症状发作。哮喘的治疗分为稳定期治疗和急性发作期治疗，稳定期主要采用吸入性糖皮质激素治疗，如环索奈德气雾剂、布地奈德气雾剂等，而急性发作期，主要采用支气管舒张剂和静脉使用激素，支气管舒张剂首选短效的β受体激动剂，静脉用的激素有甲泼尼龙、琥珀酸氢化可的松等。

变异性哮喘一般难以自愈。变异性哮喘是哮喘的特殊类型，其症状表现不典型。依据症状特点，可分为咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘患者多数仅有咳嗽症状，而胸闷变异性哮喘大多表现为胸闷，一般没有典型哮喘的喘息症状。不论哪种类型的哮喘，其实质均是气道的慢性非特异性炎症，所以难以治愈就更不用说自愈了。

一般认为哮喘都有一定的家族聚集现象，可能与遗传有一定的关系，但是最主要的应该是环境因素，包括室内的螨虫、蟑螂、所养的宠物等，以及对花粉、油漆或者是食物等过敏引起的。所以控制哮喘发作的关键在于避免接触诱发因素。贴身备用控制哮喘发作的药物比如沙丁胺醇气雾剂，但是一定注意这种药物需要按需使用，不能长期单一使用，避免引起心慌等不良反应。

咳嗽变异性哮喘的特征性表现为反复发作性咳嗽，多于夜间及凌晨发作或加剧，闻到刺激性气味、吸入花粉、尘螨、遇冷空气、剧烈运动时易咳嗽。胸部影像学检查常无异常，支气管激发试验阳性，嗜酸性粒细胞多有升高。如果符合上述临床特征，并能排除其他引起慢性咳嗽的疾病，如喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性病变等，就可诊断咳嗽变异性哮喘。

哮喘病全称就是过敏性支气管哮喘，主要是因为支气管对过敏原产生过敏以后，引起的支气管收缩痉挛。所以这种疾病治疗的话，首先就是要改善症状，一般是使用扩张气管的药物进行治疗，比如可以使用沙丁胺醇等雾化吸收进行治疗。另外就是根据病因进行治疗，一般是使用抗炎抗过敏的药物，比如可以使用激素以及抗过敏的药物，孟鲁司特等进行治疗。平时日常生活中避免接触过敏原，要多锻炼身体，增强体质。

变异性哮喘一般难以根治。变异性哮喘是哮喘的特殊类型，可分为咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。变异性哮喘的本质其实和典型哮喘是相同的，均是气道的慢性非特异性炎症，症状反复发作，可引起气道重构，所以治疗起来比较困难。在目前医学条件下，还没有根治的手段和措施。长期规范的用药可较好控制症状，延缓气道重构并能减少肺心病等并发症发生。

变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，主要以刺激性干咳为主要表现，没有明显的喘息和呼吸困难等症状，主要与遗传或者过敏性体质有关。如果早期诊断明确，及时规范治疗，可以有效缓解。治疗主要是消除诱因，控制症状，延缓病情的发展。一般选用支气管扩张剂，以控制症状，如沙丁胺醇、特布他林等。抗胆碱药物，如溴化异丙托品，舒张支气管和减少痰液的分泌。白三烯调节剂如孟鲁司特，同时还可以使用糖皮质激素抗炎抗过敏，间接的松弛气道平滑肌，有效控制症状，减少复发。