系统性红斑狼疮症状临床表现有哪些

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):系统性红斑狼疮症状临床表现有哪些
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任静静 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
系统性红斑狼疮(SLE)是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
系统性红斑狼疮的发病可急可缓,临床表现多种多样。
早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,随着病程的发展其临床表现会越来越复杂,可表现为多个系统和器官受累的临床症状。全身表现包括发热、疲劳、乏力和体重减轻等多种临床表现。
  (1)常见受累组织和器官的临床表现:  1)皮肤粘膜:蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。  2)关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。  3)血液系统:白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。  4)神经系统:头痛、周围神经病变、癫痫、精神异常等多种表现。  5)心血管系统:心包炎、心肌炎、心内膜炎等。  6)血管病变:雷诺现象、网状青斑、动、静脉栓塞及反复流产等。  7)胸膜及肺:胸膜炎、肺间质纤维化、狼疮肺炎、肺动脉高压及成人呼吸窘迫综合征等。  8)肾脏:蛋白尿血尿、肾病综合征及肾功能不全等。  9)消化系统:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎等。  (2)少见的受累组织器官的临床表现:  1)肠系膜血管炎、蛋白丢失性肠病或假性肠梗阻等属于严重的消化系统受累的并发症,症状包括发热、恶心呕吐、腹泻或血便,腹部压痛及反跳痛等症状和体征。  2)狼疮眼部受累,以视网膜病变常见,表现为“棉絮斑”,其次是角膜炎和结膜炎;
相关问答

系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见,发烧也要排除感染性因素,尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展,可出现相应的典型表现,比如会出现各种皮疹,也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病情分析: 最常见的早期临床表现,多为非特异性的全身症状.有 80%?100%的系统性红斑狼疮病人早期出现乏力,可发生于皮损,关节肿痛等症状之前.乏力可能是狼疮活动的先兆.60%病人有体重下降,并通常伴有其他全身症状.病情恶化前,体重可逐渐或急剧下降.80%以上的病人有发热,并且大多为高热.年轻病人更易出现发热.
意见建议:因此,对于发热原因不明并伴有多个系统损伤的女性,一定要排除非系统性红斑狼疮的可能.

尹征内科电力医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

系统性红斑狼疮的表现有,皮肤有蝶形斑、盘状红斑、脱发、发头发参差不齐。还有眼睛视力障碍、胸水、胸膜炎、胸痛、呼吸困难、心包积液、憋气。有的人是发热,比如狼疮肺,很快人就没了。有的人表现是蛋白尿、血尿。还有的人肾功能不好,可能会身上痒,到处需要抓。还有的影响到肝脏,会黄疸、肝硬化。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

在疾病活动的时候可以出现发热的症状,皮肤黏膜可以表现为蝶形红斑、盘状红斑以及口腔溃疡等;关节、肌肉受累可以引起对称性的多关节的疼痛、肿胀;肾脏受累病人可以出现蛋白尿、血尿、管型尿等;神经系统受累可以引起偏头痛、性格改变、记忆力减退甚至引起昏迷或者是癫痫的持续状态等;血液系统受累病人最常见的表现为贫血、白细胞减少或者是血小板减少。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病


指导意见:您好,通过您的描述,这个没有固定的模式.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒畅.

曾海主任医师内科北碚区中医院
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性肺心病,变异性咳嗽,慢性支气管炎,支气管哮喘,呼吸衰竭,肺栓塞,肺水肿,慢性阻塞性肺疾病

病情分析: 红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关。
意见建议:.对轻型病例如仅有皮疹、低热或关节症状者只需应用非甾体类抗炎药,如水杨酸类、吲哚美辛等,然该类药物有时可损伤肝细胞,使肾小球滤过率降低,血肌酐上升,对肾病患者需慎用。如皮疹明显可用抗疟药如氯喹,0.25~0.5g/d,也可用小剂量的肾上腺皮质激素如泼尼松15~20mg/d,酞咪哌啶酮和六味地黄丸加减或雷公藤制剂等服用。

易观秀护士内科顺德容桂梁精勤门诊
擅长:内科、消化内科