骶髂关节炎早期需要治疗吗

会员2154005 2022-12-01 04:53:42 已回复
骶髂关节炎早期需要治疗吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骶骨关节炎是一种早期的疾病。当出现骶髂关节的炎性变化时,需要在疾病的初期进行局部理疗、康复锻炼和药物等方面的处理。临床上应用最多的有美洛昔康、美洛昔康、布洛芬等药物。通过上述方法可以有效地抑制骶髂关节的炎症,从而防止出现骶髂关节间隙的严重狭窄和痛苦。所以,在骶髂关节的炎症反应中要尽早进行有效的处理。
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骶骨关节炎是一种早期的疾病。当出现骶髂关节的炎性变化时,需要在疾病的初期进行局部理疗、康复锻炼和药物等方面的处理。临床上应用最多的有美洛昔康、美洛昔康、布洛芬等药物。通过上述方法可以有效地抑制骶髂关节的炎症,从而防止出现骶髂关节间隙的严重狭窄和痛苦。所以,在骶髂关节的炎症反应中要尽早进行有效的处理。

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骶髂关节炎主要采用非手术治疗。
对于顽固性腰腿疼痛伴下肢无力者,应尽早行全髋关节置换术,以解除压迫和刺激。可以利用硬板床进行休息和局部理疗、热敷和中药熏洗,痛重者可在医生的指导下服布络芬、用消炎痛之类的药或者局部封闭治疗。大部分患者经过保守治疗后,症状会减轻甚至消失,少数保守治疗效果不佳或者病情恶化的患者,可以考虑做手术治疗,采用骶髂关节融合术。

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骶髂关节炎的治疗原则是严格控制关节炎症,延缓病情进展。具体分析如下:
骶髂关节炎的治疗原则是尽量改善关节运动、保持关节活动度、增加关节稳定性,避免进一步的关节损伤,使用非甾体抗炎药和软骨保护剂。患者的常用药物有吲哚美辛、双氯芬酸、美洛昔康、依托度酸以及塞来昔布,这类药物能够缓解疼痛、晨僵,并可发挥抗炎作用。

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骶髂关节炎以下腰或髋部为特征。初期症状轻微时可出现腰腹部逐渐的钝痛,运动后逐渐缓解,休息后逐渐缓解,主要是以腰痛为主要症状,个别病例还会波及到腹部、小腿、足部。
有些骶髂关节炎病人早晨醒来后会感觉到腰酸,但在运动后会有所缓解。随著疾病的发展,痛感加重、频繁,有时会出现下床障碍,严重者会影响病人的生命品质。

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治疗骶髂关节炎的方法有药物治疗、物理治疗封闭治疗等。
1.首先要有一个正确的认识,即骶髂关节炎并不是很严重,而且不能在短时间内痊愈,需要长期作战。
2.逐步进行适当的运动,如有需要,可以采取石膏固定,预防畸形。
3.在急性期应用消炎、镇痛、软骨保护的药物。
4.当疼痛仅限于某个部位时,可以选择封闭疗法,而对于病情较重的病人,则可以进行外科治疗。
5.物理治疗,如热疗、水疗、红外线等,能改善局部微循环,减轻肌肉韧带的张力,减轻疼痛等。

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发作期在床上躺下,静息后疼痛即消,但疼痛较剧者可用屈髋屈膝保护性体位。
卧床休息要保持2~4周;针灸,推拿和艾灸;取穴选阿是穴(最疼痛部位),秩边,肾俞,关元俞,气海俞,大肠俞;居穴选委中和承山;小针刀;如果症状较重经以上治疗后仍然无法缓解,可以考虑切除病变或进行骶髂关节融合。平时要注意护理,避免太过劳累。

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