腰椎间盘突出何时需要手术

会员2828690 已回复
最近腰部疼痛加剧,放射至腿部,已持续一周多。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
白东晓 副主任医师 安阳市肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:肝、胆、胰、胃、肠、乳腺、泌尿系统等肿瘤的诊断、手...
腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,通常由于椎间盘退化或损伤导致。对于是否需要手术治疗,主要取决于病情的严重程度和个人症状表现。
首先,如果您的腰部疼痛伴随下肢放射性疼痛(如坐骨神经痛),并且这种疼痛影响了日常生活和工作,建议及时就医检查。其次,若经过保守治疗(如药物、物理疗法等)后症状没有明显改善,或者病情反复发作并逐渐加重,可以考虑手术治疗。
在手术指征方面,主要包括以下几点:一是神经功能受损,如出现肌肉无力、感觉异常或大小便***等症状;二是腰痛伴下肢麻木、刺痛,并且保守治疗效果不佳;三是病程较长,反复发作的疼痛严重影响生活质量。对于这些情况,手术是一种有效的治疗方式。
目前常用的手术方式包括椎间盘切除术和椎间融合术等,具体选择哪种手术方式需要根据您的病情严重程度及医生建议来决定。术后需注意充分休息,并配合康复锻炼以促进恢复。
相关问答

腰椎间盘突出是一个西医的病名,从中医角度可以通过系统地综合去治疗。
第一个,我们可以通过理疗的方式,可以通过热敷,能够缓解局部的气血通畅。第二个我们可以通过针灸,可以疏通经脉,可以缓解下肢的疼痛麻木症状。还有一个可以通过手法,能够缓解肌肉的痉挛缓解症状。第四个就是我们平时要加强一个康复锻炼,假如平时做一些个有利于腰椎肌肉力量的训练。所以在临床平时生活当中要注意腰部的防寒保暖,如果说有这种病,平时避免夏季避免吹空调,不能直吹,冬季注意保暖。这样如果出现腰疼或者是腿疼,可以进行相应的一个局部热敷,这都是能够温经通脉,引起一个其气血的通畅,能够缓解我们腰痛的相应的一些症状。
建议治疗期间不要剧烈运动,多休息,一般选用稍硬一点的垫子,床垫不要过软,否则对腰的功能恢复不利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出手术拆线后需要多注意休息。
需要注意伤口避免出现感染,定期消炎和换药,还要加强身体中的营养,多吃牛肉和鱼肉,在每半年需要到医院进行腰椎ct复查,观察恢复的情况,不能吸烟喝酒。腰椎间盘突出患者会出现腰痛压迫神经时会有腿痛,严重时行走比较困难。
在生活中避免剧烈的做腰部运动,比如弯腰或者是长期行走,要加强对腰部的保暖,根据天气的变化增减衣物,避免着凉。

李宏副主任医师外科北京大学第一医院
擅长:骨质疏松、脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、胸椎疾患、脊柱畸形、骨质疏松性脊柱压缩骨折的微创手术治疗

腰椎间盘突出症的术后护理主要包括康复锻炼、改变生活方式、避免腹压增高等。
1、加强腰背肌功能锻炼,腰背肌功能强大后,椎间盘的压力会势必减轻,椎间盘压力减轻后复发概率相对较少;2、避免久坐,避免过长时间地保持一个姿势;3、护理人员可以按摩患者的下肢和腹部,防止其出现深静脉血栓;4、多食用粗纤维食物、水果,以促进排便正常;5、同时要嘱患者多喝水,可以促进排痰,防止呼吸系统及泌尿系统的感染。
建议选择正规医疗机构骨科就诊,积极遵医嘱做好相关术后护理。如出现不适,及时到医院复查。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

腰椎间盘突出,无神经根症状,多不需要手术治疗。对于年轻或初次发病的病人,其症状比较轻微,可以通过采取保守疗法,如卧床休息等。合并其他疾病、不能接受外科手术的患者可以采用保守疗法。反复发作、病情严重的患者,有腰椎不稳、椎管狭窄等并发症时,应采取外科手术。目前,该技术已较为成熟,且不存在硬膜囊撕裂、神经损伤等并发症。如果采用内固定,可能会出现内固定松动、植骨块脱落等并发症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出不一定要手术,可以保守治疗。只有少部分症状比较严重,保守治疗无效需要进行手术。这需要结合个人症状以及影像学综合判断,选择合适的治疗方案。平时需要保养好腰椎,不要太劳累。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术