腰椎间盘处突出需要做手术。通常来说腰椎间盘处突出症以保守治疗为主，即使进行手术治疗，以后也不建议出重力干重活的，不建议腰部负重的活动。通常来说有压迫症状，保守治疗无效，可以考虑进行手术。脊髓严重受压迫症状特别突出的情况下，可以考虑考虑手术治疗。
只有病史6个月以上，经过系统的非手术治疗无效或反复发作者，才用手术治疗。
腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗两大类。绝大部分发生在腰4、腰5，其次是在腰5骶1，大多数患者可通过非手术疗法取得比较满意的效果。保守治疗腰椎间盘突出症常用的中成药有腰痛宁胶囊、天麻片、小活络丸、等，其中腰痛宁胶囊的口碑较好。其中该药能改善小腿的站立和行走功能，使腰椎间盘突出症患者的活动机能得到一定程度的恢复。在医生的指导下可搭配理疗、按摩等物理疗法更有利于药物疗效的发挥。
腰椎间盘突出可以手术治疗。腰椎椎椎间孔镜、椎弓根钉棒内固定、植骨融合手术等微创、开放性手术等是腰椎间盘突出的外科治疗。对于有3个多月以上的腰椎间盘突出患者，保守治疗无效，建议行外科手术。第一次发作，但是疼痛很强烈，不能正常工作，不能生活，或有肌肉功能障碍、马尾综合征建议手术治疗。马尾综合征是一种常见的症状，主要表现为大小便不正常、下肢不全、截瘫。
腰椎间盘突出通常可以需过手术治疗的。首先要到医院做X线检查，结合临床表现。如果没有压迫到神经和脊髓，可以采用保守疗法，不需要手术。如果出现神经压迫的情况，可以在医生的指导下进行手术，因为压迫过后，如果不及时的处理，很容易造成神经功能的损伤，从而影响到患者的康复。建议患者日常生活中需注意休息，适当进行腰部位功能锻炼。
问题分析：朋友您好，这种情况建议进行保守治疗，可以口服活血止痛和营养神经的药物，如腰痛宁胶囊、双氯芬酸钠缓释片和甲钴胺等进行治疗。
意见建议：建议口服药物进行治疗的同时，去医院的中医科配合腰椎牵引和针灸治疗，建议治疗期间注意休息，避免过于劳累，祝早日康复。
少数腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰痛伴下肢放射痛是腰椎间盘突出症的主要症状。其实腰椎间盘突出是一种很常见的疾病，只有一小部分患者需要手术。以下条件之一的腰椎间盘突出通常需要外科治疗：
1、病史在6个月以上，不能有效地进行保守治疗，对工作和生活产生不利影响。
2、严重的剧痛，会影响到行动和睡眠。
3、出现肌肉无力、尿失禁等症状。
