一般情况下,睁开眼睛醒来的几率并不是很高。具体内容如下:
因为大脑的上半部分和视神经网络受到了损害。正常情况下,大脑半球的传导路径是正常的,病人可以观察周围的一切,也可以观察到身边的人,看起来是清醒的,但病人不能运动,不能说话,二便失禁,肌肉张力降低,再强大的压力也无法影响到病人的神志。睁眼昏迷是一种比较常见的意识障碍,通常发生在脑干梗死后14天,病情会加重,病情会加重,但不能完全恢复。从发病到一个多月后,患者还没有苏醒,那么苏醒的可能性就不大了。
一般情况下,睁眼昏迷可能是去皮质综合征、无动性缄默症造成的,具体内容如下:
睁眼昏迷分为去皮质综合征、无动性缄默症,也叫醒状昏迷,也叫持续植物性痴呆,主要是因为大脑受到了很大的伤害,或者是大脑受到了广泛的伤害,这种情况下会出现不自觉的张开眼睛,但是会出现眼球运动、瞳孔光反射、角膜反射等反射,还有一个唤醒-睡觉的循环。被动沉默:病人看起来是醒着的,但是不能移动,不会说话,偶尔会说一些低沉的话语,不会面对考官和跟随对象,也不会对询问或者指示做出任何的反应。
问题分析:患者男性,58岁,蛛网膜下腔出血手术后出现睁眼昏迷,考虑是再出血、颅内压明显升高引起的。患者目前出现高热应考虑中枢性高热,但需要与肺部感染等引起高热的并发症相鉴别。。
意见建议:患者病情危重,建议遵医嘱配合医生治疗,同时对病人加强护理,注意预防各种并发症。
患者家属您好,首先感谢您对我的信任。针对您父亲目前的病情,结合58岁的年龄及复杂的脑部手术史,分析如下:高烧可能由脑积水引起的颅内压升高、肺部感染(痰液积聚提示风险)、应激反应或吸收热导致。鉴于痰培养和血常规暂未发现明确感染灶,建议持续监测体温,必要时进行腰椎穿刺放脑脊液以缓解高热。目前患者处于睁眼昏迷状态,但存在意识活动,说明脑干功能基本保留,预后相对较好。下一步需重点解决脑积水问题,可能需行脑室腹腔分流术以降低颅内压,促进苏醒。同时,需加强呼吸道护理,预防肺部并发症。请家属保持耐心,积极与主治医生沟通,共同制定下一步治疗方案。
指导意见:这种情况要完全康复的可能性比较低,但是也不要放弃治疗,可以去康复科采取一些中医针灸治疗和推拿手法。