滑膜炎就跟感冒一样,感冒这次好了就是好了,但是人这辈子不可能就只感冒一次,有的人可能几个月感冒一次,也有人可能几年感冒一次,滑膜炎也是一个道理,滑膜炎这次好了就是好了,但是以后还可能会再发。这次需要多久才能好也是取决于每个人的情况,包括滑膜炎的诱因、滑膜炎的程度以及对于治疗的反应。大多数患者在经过一些对症保守治疗之后,可能经过几天,严重可能几个星期,甚至再严重的几个月,慢慢也能够得到恢复,但是也有一些极少数的患者,在经过保守治疗之后,反复的炎症始终存在,症状始终存在,这时候只能通过手术的办法来彻底的清除这些发炎的滑膜组织,才能够说把滑膜炎彻底治好。滑膜炎是临床当中很常见的一类无菌性炎症,它往往发生在滑膜这种解剖结构,滑膜炎和嗓子发炎不一样,嗓子发炎很多是因为细菌感染而导致,需要用头孢、青霉素的抗生素来进行治疗,而滑膜炎大部分指的是无菌性炎症,产生的原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度造成。
心脏痉挛可以达到自愈效果,心脏痉挛通常指的是心脏的冠状动脉发生痉挛。冠状动脉痉挛是指各种原因导致的冠状动脉出现一过性的收缩,引起冠状动脉不完全性或者完全性闭塞,从而导致心肌缺血,产生心绞痛、心律失常,甚至急性心肌梗死,以及心源性猝死的临床综合征。研究显示,有很多因素都可以导致冠状动脉出现痉挛,包括酗酒、药物、情绪压抑、寒冷、刺激等等。如果避免酗酒、避免吸烟,禁止服用刺激性的药物,以及会诱发痉挛的药物,改善心情、环境,就可以使心脏痉挛得到缓解,甚至会达到自愈的目的。
锁骨下面一点地方疼,常见原因有以下几点:第一个,提重物以后或者劳累、受凉以后,可以引起胸大肌和局部肌肉的痉挛和发生。这种肌肉挫伤以后可以引起疼痛,出现炎症物质积聚以及肌肉的撕裂或粘连,造成局部刺激神经以后产生疼痛。这种疼痛可以通过注意休息,以及热敷、理疗,同时应用镇痛药物进行缓解。第二个,要注意这个部位有没有淋巴结肿大,一些炎症也可以引起局部疼痛,特别是有红热、肿胀的情况。第三个,要注意有没有咳嗽、咳痰、胸闷、心慌等肺部的疾病,包括气胸、胸膜炎等都会引起切口部位的疼痛,这些都是常见疼痛的原因。第四个,需要注意其他的心脏疾病引起的放射痛,都需要检查清楚以后对症治疗。
骑行后的膝盖疼有以下几种情况:第一个,肌肉酸痛,这种情况可以因为骑行时间过长造成乳酸堆积,肌肉和韧带长时间骑行以后造成渗出,刺激神经以后产生疼痛。这种情况恢复需要抬高患肢,注意休息,同时可以局部热敷,用热水袋外面包裹毛巾,然后用烤灯,还可以外用扶他林或云南白药喷雾剂,贴膏药也可以。第二个,疼痛严重还可以用镇痛药物,比如用非甾体类消炎镇痛药扶他林和塞来昔布,弱阿片类的盐酸曲马多,对缓解这种疼痛有好处,复方伤痛胶囊、骨筋丸胶囊等活血化瘀、祛湿散寒的药物,对这些肌肉劳损有好处。第三个,滑膜受到刺激、半月板刺激以后造成损伤和积液,除了疼痛以外还有明显肿胀,如果肿胀非常严重需要检查一下核磁共振,积液多还需要抽液,严重还需要关节镜的清理。
腰椎间盘膨出跟突出的区别如下:1、膨出是突出在比较轻微的时候一种称谓,膨出是比较轻微的突出。2、膨出的表现一般是在髓核,挤压纤维环而纤维环有轻微的隆起,而突出是髓核突出比较大,挤压比较严重,纤维环或者外观上会有明显的改变。3、膨出比较轻微,挤压神经根和脊髓比较轻,造成粘连的可能性比较小。突出会有比较严重的挤压,有时还会刺激神经根和脊髓而产生下肢的放射痛、无力的情况。4、膨出需要保守治疗,注意休息,应用药物、手术治疗的情况会比较少,突出可以保守治疗,有些严重的就需要手术治疗。总之,以上是两者最主要的区别。
如果压迫神经根不是特别严重,神经根以水肿为主,可以通过保守治疗,卧床休息,减轻压迫,同时应用消肿和活血化瘀、营养神经的药物,急性期用甘露醇、甘油果糖。另外,还可以用甲钴胺营养神经,或应用腰痛宁胶囊、西乐葆等,通过这些药物舒筋散寒、活血化瘀,减轻神经根的水肿。从而使神经根得到一定的恢复,从而达到治疗的效果。如果有脱出,髓核不能还纳,或者压迫、粘连比较重,通过保守治疗无效时可以进行手术治疗,包括微创手术和开窗手术。
梨状肌综合征一般是指离梨状肌在发育的过程中,遭受外伤、炎症的刺激,以及长期保持不良姿势,卡压到坐骨神经而产生的不适和疼痛。同时,坐骨神经在这段区域,或者因为其他原因受到刺激以后,反射性引起这个部位的不适和疼痛,也称为梨状肌综合征。其主要的原因是局部肌肉的粘连、炎症、卡压等,肌肉渗出,炎症物质刺激到坐骨神经或直接压迫到坐骨神经,从而产生局部不适和疼痛,需要和腰椎间盘突出或者坐骨神经其他的疾病相互鉴别。通过一些检查,发现是否是梨状肌区域局部的问题,能确诊梨状肌综合征,需要根据检查的情况对症应用药物和手法等保守治疗,进行缓解和处理。
胳膊网球肘炎也称为肱骨外上髁炎,治疗方法包括以下几个方面:第一、要让肘关节充分休息,因为网球肘多数都是劳损所引起,充分休息有助于缓解局部的炎症。第二、避免做拧毛巾和提重物的动作,一般网球肘都会引起拧毛巾疼痛和提重物时疼痛加重,不做上述动作症状会逐渐缓解。第三、经常在肱骨外上髁会有局限的痛点,可以在痛点进行冲击波治疗或者是封闭注射复方倍他米松,进行抗炎治疗、注射之后,症状就会出现缓解。第四、可以佩戴网球肘的支具,在肘关节下方肌肉最丰厚的部位,佩戴弹性支具,通过支具限制前臂肌肉的收缩,也有良好的治疗效果。第五、手术治疗,如果前面的方法治疗都没有效果,超过半年还是疼痛,说明是顽固性网球肘,可以手术,对于肱骨外上髁炎症的组织进行清理。术后经过康复锻炼,功能能够逐渐恢复,疼痛也会基本消失。
喝酒喝多了有膝盖疼痛情况,有以下几种原因:第一个,喝酒喝多了以后可以引起骨质疏松,长时间、大量的喝酒可以引起骨骼密度降低、骨质疏松,引起对体重和活动的支撑力不足,从而造成疼痛。这种支撑力不足在症状上可以反映刺激肌肉紧张、酸痛,刺激滑膜产生积液,同时可以造成关节炎和骨刺,从而产生疼痛。第二个,喝酒喝多了以后膝盖疼痛还和痛风有关系,喝酒和吃海鲜等容易造成尿酸升高,加上嘌呤代谢异常,很容易造成痛风的情况,痛风可引起关节和膝盖的疼痛,表现在脚部红肿和膝关节积液和疼痛。喝酒喝多了还容易造成肌肉疲劳,炎症物质渗出、血管收缩,比如血栓形成等不良反应都会造成供血不足,膝盖疼痛需要检查清楚,对症治疗。
网球肘一般需要分为几个时期,进行以下锻炼:一、在急性外伤和疼痛的时候,需要暂时进行固定,需要进行悬吊固定。同时可以通过持续锻炼,只活动手指就可以,避免肌肉的粘连。二、如果在逐渐恢复的情况下,可以进行以下锻炼,首先锻炼肩关节,如肩关节的上举,还可以锻炼肱二头肌、肱三头肌的屈伸,以及肘关节前臂肌肉的逐渐屈伸。需要在不疼痛的情况下做好热身,循序渐进的进行锻炼。三、后期可以逐渐加强手腕功能锻炼,比如锻炼手腕向上,在有阻力的情况下进行上屈。这种情况可以加强伸肌的力量,从而改善网球肘。锻炼的时候需要注意局部肿胀、疼痛的情况,做好热身,避免过于疼痛。
脚骨折手术后如果有感染,需要吃抗生素,平常没有感染则可以吃一些促进骨折愈合的食物和药物,促进骨折愈合的食物分为以下三类:1、富含钙质、直接促进骨折愈合的食物,包括牛奶、小鱼、小虾、木耳、海带,以及坚果、芝麻等。这些食物富含钙,对于骨质骨折愈合有很好的促进作用。配合着多晒太阳,吸收钙质,对骨折愈合有好处。2、吃优质的蛋白,如鱼肉、瘦肉,这些对于骨折伴随的软组织挫伤恢复有很好的作用。3、骨折一般都伴随着炎症和疼痛,吃富含维生素的水果和蔬菜,有助于减轻炎症的刺激,促进愈合。吃的除了食物以外,还可以吃补钙的药物,比如钙尔奇。骨折以后产生水肿、淤血,吃一些活血化瘀的药物也有好处,比如复方伤痛胶囊等。
腰间盘突出更加严重一些,膨出属于突出的早期,这时髓核对纤维环有一定的压迫,表现为在纤维环的表面,有轻微的向外膨出、鼓出。这时可以对脊髓和神经面有轻微的压迫,这是膨出的表现。在症状上主要是腰疼、腿疼,有神经根的水肿和化学物质刺激,经过一定休息和用药以后,一般保守治疗能够缓解。突出是髓核明显鼓出,有可能是纤维环压迫以后造成纤维环的薄弱,甚至破裂,造成脱出,而且突出可以巨大,可以和神经根粘连,有些突出保守治疗不能完全缓解,需要手术治疗。
半月板股骨韧带的存在,使得内外侧半月板后角相对变细、附着力减弱,从而加大外侧半月板的移动范围,也增加了受损的机会,是外侧半月板容易受损伤的原因。半月板损伤的因素多种多样,最常见的包括运动性损伤,足球、篮球、滑雪、排球和跳跃运动都是损伤的常见原因。另外,先天性的变异、交通事故和关节炎也是引起损伤的常见原因,最常见的导致半月板损伤的因素是滑雪运动。当人体膝关节屈伸活动的时候,半月板起着非常重要的作用。当膝关节屈曲时内外侧半月板向后侧移动,外侧半月板移动范围明显大于内侧,急剧运动中半月板来不止及阻止运动而发生移位,容易被股骨髁挤压而导致撕裂、破碎。
髋关节滑膜炎的症状主要就是髋关节局部疼痛,大转子区域,伴有髋关节活动受限,主要就是髋关节的外展、外旋等。可以静滴青霉素药物治疗,平时要注意休息,避免劳累、外伤、受凉,局部热敷,不要推拿按摩。口服消炎止痛药物洛索洛芬钠,局部涂抹扶他林膏药,氟比洛芬巴布膏,必要的话进行穿刺,抽出积液,注射曲安奈德注射液2-3次即可。
治疗筋膜炎的药品有很多,第一,可以口服舒筋活血片、腰腿痛丸、小活络丸等药品,能够舒活毛细血管内的血液流通,促进微循环。第二,可以口服消炎镇痛药,比如迈之灵片、消炎痛、布洛芬、芬必得等,也可以服用维生素,比如维生素E和维生素B1,这种药物对于原发性的筋膜炎具有很好的治愈效果。第三,可以外敷祺安堂神农消痛贴来疏经通络。
网球肘学名叫肱骨外上髁炎,是因为肱骨外上髁位置的肌肉起点反复慢性劳损引起的肱骨外上髁,就是肘关节外侧的地方疼痛,治疗方法如下:一、休息,如果是因为抱孩子引起,就尽量少抱,减少诱因。二、外用药物,比如膏药,像氟比洛芬巴布膏等,贴膏药的同时还要服用消炎镇痛的药物,比如西乐葆或者依托考昔、布洛芬这类的消炎镇痛药物。三、通过这些方法如果效果不好,在排除感染的情况下还可以打封闭,封闭治疗的效果也不错。最重要的就是要避免引起发作诱因,比如有的人是因为工作,像电机工人需要拉锯子,这种引起的就要休息,这一段时间就不要再去工作,不然不容易好,同时也容易复发。
成人驼背矫正,首先要看驼背的原因是什么,如果是因为长期的伏案、看书、工作姿势不良引起的习惯性驼背,可以通过改变生活、工作的方式以及通过锻炼,增强腰背部肌肉的力量来矫正驼背的情况。还有一些情况是因为病人受过外伤,在脊柱、胸椎、腰椎有过陈旧性骨折而引起驼背,这种情况如果是轻度就不用去处理,如果很严重就需要做手术,把脊柱做矫正处理。还有的是因为特殊的疾病,比如强直性脊柱炎引起的驼背,在治疗内科病的同时要评估一下脱位的轻重,如果轻度的不影响活动和生活,则不用处理。如果是严重的情况,也是需要做手术来矫正。对于上年纪的病人,多数是存在骨质疏松性椎体骨折,多节段的骨折也会使上年纪人越来越驼背,可以通过抗骨质疏松药物的治疗来控制它的进程,同时通过佩戴胸椎、腰椎支具的方法来控制进展。但是如果病人的情况越来越严重,同时伴有严重的腰背疼,可能最终还是需要做手术的方法来治疗。
封闭针用局麻药和激素混合,是用混合液注射在局部软组织,缓解炎症或者控制疼痛的方法。可以用作痛点封闭,液体可以注射在腱鞘内或者在滑囊、关节腔、鼓膜、筋膜都可以做封闭。临床上常用于治疗全身各个部位的肌肉、韧带、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或者退行性的病变,还有身体上常见的慢性炎症,比如肱骨外上髁炎、桡骨茎突炎、狭窄性腱鞘炎,或者是创伤性的关节炎等,麻药常用普鲁卡因或者是利多卡因。糖皮质激素常用复方倍他米松,主要作用是可以抑制炎症,局麻药可以缓解疼痛。不同的用途维持时间也不一样,作用于痛点封闭的治疗效果很明显,比如肱骨外上髁炎或者是鹅足肌腱炎等炎症的痛点封闭注射1-2次,基本上能达到立竿见影的效果,而且作用时间也比较长,甚至可以达到根治。对于神经根的封闭,将药物注射到神经根内可以缓解疼痛。对于颈椎病或者是腰椎间盘突出的疼痛,也能起到缓解作用,但是容易反复,一般情况下,当药物代谢2-3周以后可能症状又会出现。
膝关节扭伤以后,做臭氧有以下几个作用:第一、臭氧有镇痛作用,可以减轻引起疼痛的炎症物质,镇痛以后又有助于炎症物质吸收,可以使韧带肌肉稳定,避免进一步加重,在稳定韧带的同时使恢复增快。第二、臭氧可以产生一定化学物质,直接刺激韧带的纤维细胞增生,这种对损伤以后的修复有很好的作用。第三、臭氧本身可以减轻渗出和炎症物质,除了镇痛效果以外,臭氧产生的氧离子可以对炎症物质有清除作用,也可以加速韧带扭伤的恢复。需要注意臭氧对韧带损伤的治疗,要请有经验的医师进行,并及时评估治疗的效果。
肩周炎患者首先不建议喝酒,不要吃太甜的食物,太咸的食物也不好,同时过于辛辣、刺激性的食物也要避免,具体如下:1、不能喝酒,因为喝酒很容易加速血管的老化,可以对肩周炎造成缺血并促进骨质疏松,使骨的承重能力减弱以后,对周围的肌肉也有明显的刺激。这样会加重肩周炎周围的乳酸堆积、炎症物质渗出以及肌肉的疲劳,所以在肩周炎的情况时不建议喝酒,特别不建议大量、多次、长期的喝酒。2、肩周炎患者不建议吃太甜或者太咸的食物,高糖食物很容易加重血循环中血栓的形成,同时可以使血氧量减低。太咸的食物影响钙质吸收,从而使骨的力量减弱。3、肩周炎患者也不太适合在急性期吃过于辛辣、刺激性的食物,因为会加重炎症的反应。