44岁，月经失调有四个月，最近有将近两个月没来；白发...

如果有性生活，首先需要排除一下是否有怀孕的可能，如果能够排除怀孕，那就是月经不调。及时进行号脉和面诊，根据检查结果针对性治疗，长期不来月经主要和内分泌紊乱宫寒以及身体过于虚弱，气血不足相关。及时进行调理。

月经不调治疗需要由病因，才能正确治疗。引起月经不调的原因有神经内分泌失调、环境改变、药物影响、子宫附件疾病等。去公立医院就诊，检查一下B超、性激素六项等，查明病因，对症治疗。

月经失调并非绝对无排卵，就是排卵少了，或卵泡发育不全所致。因为女性一生当中会出现多次月经，而每次月经都有一个周期。因此，若偶有排卵恰好此时进行性生活，便可以正常受孕。一般情况下女性月经周期都会发生改变，特别是经期前后的变化最明显，并且每个月也不同。但月经不调者，怀孕率较低，有些人常常来月经，但未必排卵正常，因此，还是去医院检查性激素六项、甲状腺激素的情况比较好，检查月经失调病因，调经促排卵应以月经失调为诱因。
建议患者及时就医治疗，排除风险之后进行受孕。

为月经失调女性，因造成不协调的特定原因而有所差异。
月经失调的症状和流血多少或流血时间则大不相同。但是绝大多数月经失调均可出现阴道出血现象，仅阴道出血间隔，还是持续的时间，和出血量将相差甚远罢了。例如，多囊卵巢综合征引起月经失调，大多数可出现阴道流血，只不过阴道流血间隔大多超过45天，甚至会有长期不来经的情况。但经久不来后，会突然出现持续性阴道出血，它的出血量尤其多，并可导致头昏，无力、心慌及其他贫血症状。

导致月经失调的原因有很多。具体分析如下：
1、情绪异常。长期的精神压力大、心情抑郁、生闷气、精神创伤，都可以引起月经失调。因为月经是由卵巢分泌激素刺激子宫内膜后形成的，而卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑分泌的激素控制，所以无论是卵巢垂体还是下丘脑功能发生异常都会影响月经。2、寒冷刺激也容易引起盆腔内的血管过度收缩，导致月经推迟或者是闭经。3、过度节食导致营养不良，体脂不够23%，雌激素合成明显缺乏而引起月经失调。4、不良的生活习惯，如烟、酒过度，在女性当中出现月经不调是正常女性的三倍。

影响月经失调的因素尤其很多，有可能是因为女性环境改变后造成无法适应周围环境，卵巢排卵功能异常所致，此时常有月经周期推后。
还可能由于长时间熬夜或心理压力过大而影响卵巢内分泌功能，进而引起月经失调。
同时对减肥女性来说如果不吃东西去减肥造成体重减轻过快，此时还会造成月经失调等问题，严重者甚至造成闭经。而有些子宫的疾病还会有月经失调的情况，如子宫腺肌症，子宫肌瘤，子宫内膜息肉等。