一般情况下,6~2cm的肾结石需要碎石。具体情况分析如下:
肾结石的形成与环境因素、饮食习惯、种族等因素有关。单发肾结石,根据结石的大小,需要碎石的肾结石直径一般在6mm以上。6~2cm的肾结石,如果没有尿路梗阻,首选体外冲击波碎石。体外冲击波碎石安全有效,能打碎结石,对人体的伤害很小,不像外科手术那么严重,如果是较大的结石或者多发的肾结石,一般采用手术碎石,一般采用钬激光或气压弹道将结石击碎。
肾结石临床上如果在1.0公分以上,需要通过体外超声波进行损失,由于结石比较小的时候,可以通过多喝水多排尿的方法就可以排出体外,临床上结石比较大的时候,再通过输尿管排出体外的时候会出现输尿管钳对症状,而且还会导致输尿管结石和尿路结石。碎完以后还要定期复查,看看碎的效果怎么样,因为有的石头比较坚硬,可能不是一次就能碎得开;有的结石貌似挺大,但是碎完以后碎的效果非常好,所以一边碎石一边要复查。
肾结石直径小于6mm可以自己排出。
肾结石大小可以自行排出,一般情况下,只有小一点的肾结石,才能够自行排出,比如说,对于直径在6mm以下的肾结石,只要不是阻塞性疾病,大多都可以自行排出,但是直径超过6mm的肾结石,那么自己的排泄机会就会大大减少。因此,肾结石患者,如果是小的,直径不到6mm,可以考虑使用排石药物,让患者自行排出,直径超过6mm的患者,则需要借助体外震波碎石,将结石磨碎到6mm以下,这样才能自行排出,而肾结石和体积较大的肾结石,则要进行外科治疗。
对于肾脏结石能否进行碎石,需要结合患者的情况进行详细的检查,主要有:体外震波碎石和外科碎石。
如果患者的结石很小,例如肾结石,直径在6mm以内,那么大多数患者都不会用到碎石,一般情况下,6mm以内的结石都能自行清除。结石的大小超过6mm,小于2cm,通常情况下,阻塞并不是很严重,可以采用体外碎石术进行处理,排除体内的结石;而结石的大小超过2公分,结石堵塞程度较高,则需采用外科碎石。
肾结石是小于0.6厘米以下的可以采用药物排石,大于0.6厘米以上的大部分都采用冲击波碎石或者是手术切开取石,肾结石的病人,平时一定要多喝水,每天的饮水量要在3000毫升以上,而且要少吃含草酸盐高的食物。