肾积水为继发性疾病。临床上并没有肾结石和肾积水哪个严重的说法。
肾积水和肾结石这两种疾病在临床上都比较常见，很多人都不会陌生。首先是肾结石，肾结石是由有机基质如钙、草酸、尿酸等晶体积聚而成。肾结石容易形成肾积水，如结石、梗阻形成肾积水等。如果时间比较长，可能会导致肾积水比较严重。肾积水是一种继发疾病，如输尿管梗阻、膀胱梗阻等。其实，它并不是一种特殊的疾病，而是一种由其他疾病引起的症状，通常无法比较哪个更严重。
患肾结石、肾积水要及时去正规的医院进行详细检查。另外还有一些病人可能因为长期服用抗生素或者激素药物而引发肾脏感染，这都会增加发生肾损伤的概率。若及早查出病情，再接受正规治疗，通常情况下，对于患者的影响和患者的伤害都会相对较少，因此，患者还是要及时去医院做检查，这样才会有更好的疗效。一般情况下，对于一些患有慢性肾性疾病的人来说，都是有一定程度上存在着肾积水的问题的。若部分患者可因发病初期，未引起注意或未及时接受正规治疗，可使患者肾积水较重，也许治疗的疗效相对不如初期。因此对于肾结石和肾积水这两种病一定要做好早预防、早诊断、早治。及时缓解肾结石造成的梗阻，使患者肾功能不持续恶化。如果有一些病人由于受到年龄等原因出现肾功能不正常情况，就必须要去做透析。故有肾结石、肾积水要及时进行治疗，才能有良好的疗效。
通常来说，肾结石会导致肾积水，具体分析如下：
这种情况是存在一定的概率问题，但也不是每个人都会有这样的症状。如果是在肾盏的盏颈或肾盂的出口处，会导致尿液无法从肾盏、肾盂中排出，从而导致肾盏和肾盂出现积水。根据病情轻重，可以通过彩超、CT等检查来判断。肾脏结石清除，阻塞消除，肾脏积水就会慢慢的消失。
临床比较常见的肾结石引起的肾积水，脚一般是不会肿的，但是也应该对病人进行具体的分析，如果患者有一侧肾结石，引起来一侧肾积水或者一侧造成梗阻和另一边肾脏的功能也不好就有可能引起脚肿。
肾结石会否有肾积水，还需要结合具体患者的情况具体分析，肾结石一旦形成梗阻，则有可能导致肾积水的发生，肾结石不形成梗阻则不可能导致肾积水。
对于肾结石来说，通常情况下很多都有可能导致肾积水出现，若已经形成肾积水的话，通常建议及早积极治疗，这是因为刚形成肾积水时，病情急性发作时通常治疗相对简单。可采用某些保守方法如某些排石药物促结石排出或协助体外震波碎石或促结石排出等。当然，若肾积水较严重、肾结石梗阻持续时间较长，则可能需要采取手术方式处理。
肾积水可以是肾炎引起，也可以是尿路梗阻引起，尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石，可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等，可以做肾输尿管彩超或CT检查，如果结石较小，直径小于4mm可以通过使用中药进行排石；如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。
