一般实质性的肿块要考虑有没有恶性变可能，良性的囊肿多是囊性的，内容物是液性的，但也不都是良性的，只是恶性的几率要小于实质性的。如果有卵巢实质性肿块，不管大小，手术切除后送病检确定是否良性。
实质性卵巢囊肿可以手术治疗。卵巢囊肿的情况多种多样，有良性和恶性之分，也有大小之分，如发现恶性肿瘤应立即手术切除，并进行化疗等，以保全生命，如怀孕后发现有卵巢囊肿，应定期到医院检查，在孕18-20周前手术切除为妥。
卵巢肿物分良性和恶性之分，恶性肿瘤，多事轮廓模糊不清，边界不规则，囊壁厚，内部回声多样，强弱不一，多为实质性或囊实行。实质部分血流丰富。可以伴有腹水。而良性的呈圆形、椭圆形等，外形规则，边界清楚，囊壁完整，以囊性居多。
子宫的实质性占位病变大部分是良性的子宫肌瘤、内膜病变等，还有一些就是恶性的病变了。考虑有子宫内膜的病变。行宫腔镜检查，必要时行诊刮术，如果是子宫壁占位，考虑有子宫肌瘤。
宫腔内实质性结构就是做B超发现一个肿瘤占位或者一个囊肿，如果是功能性的就是由于机体激素水平引起的出血或者其他方面。每个月月经周期在变化，子宫粘膜层就要周期性的脱落出现经血，发生实质性病变。
卵巢实质性包块其实就是未及时破裂的卵泡，不超过4cm，通常会在月经来潮时消失。子宫内膜异位囊肿形成（巧克力囊肿）：这类囊肿含有凝固的血块，颜色如巧克力一般，因此也俗称巧克力囊肿。
